長期尿蛋白過高：如何診斷和治療？-內科

彙整補充說明

長期尿蛋白過高的情況，確實需要引起重視，因為這可能是腎臟健康的警訊。
尿蛋白過高通常是指尿液中蛋白質的濃度超過正常範圍（正常值通常低於8 mg/dL），而這種情況可能與多種因素有關，包括腎臟疾病、系統性疾病、感染、甚至是生理性因素。

首先，針對診斷方面，您提到的泡泡尿現象，通常是因為尿液中含有過多的蛋白質，這可能是腎臟功能受損的徵兆。
建議您進行尿蛋白定量檢查，以確定尿中蛋白質的具體含量。
此外，進一步的檢查如腎臟超音波、血液檢查（例如腎功能指數、電解質、血糖等）以及必要時的腎臟切片檢查，都是了解病因的重要步驟。

如果檢查結果顯示腎細胞有部分破壞，這可能是慢性腎臟病或其他腎臟疾病的徵兆。
腎臟切片檢查能夠提供更詳細的病理資訊，幫助醫師確定具體的病因及病理類型，這對於後續的治療方案至關重要。

在治療方面，首先要針對病因進行處理。
如果是由於高血壓、糖尿病等系統性疾病引起的，則需要控制這些基礎疾病。
對於腎臟病患者，控制血壓通常是非常重要的，建議目標血壓應低於130/80 mmHg。
此外，飲食方面也需要注意，低鹽、低蛋白飲食可以減輕腎臟負擔，並有助於控制尿蛋白的排出。

如果尿蛋白過高的情況持續，醫師可能會考慮使用一些藥物來保護腎臟，例如ACE抑制劑或ARBs（血管緊張素II受體拮抗劑），這些藥物不僅能控制血壓，還能減少尿蛋白的排出，對腎臟有保護作用。

最後，定期的追蹤檢查是非常重要的，這樣可以及時發現病情的變化，並根據檢查結果調整治療方案。
建議您定期回診，並與主治醫師保持良好的溝通，隨時反映您的身體狀況及任何不適的感受。

總之，長期尿蛋白過高的情況不容忽視，及早診斷和治療能夠有效減少腎臟損傷的風險，並改善生活品質。
希望您能夠積極配合醫療團隊的建議，並保持健康的生活方式。