老人腳部水腫原因分析及飲食建議-內科

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關於腳部持續水腫ㄉ問題?


我是要幫奶奶詢問的.她今年75歲奶奶有心臟病.糖尿病.及高血壓最近2個月他的腳一直水腫雖然有給她吃利尿ㄉ要可是都只是稍微ㄉ消腫不到一天要恢復原狀她說並沒有感覺心臟或其他地方有異狀只是在走路會感覺腳會痛.然後走不大動之前也有這樣過.醫生是說鉀離子過高請問那這次也可能因為鉀離子過高嗎??那有什麼食物所含鉀離子是過高的嗎??而有什麼東西是她可以吃??
也比較不會又問題的??麻煩您幫我解答一下謝謝您


楓,10~19歲女性,詢問日期:2006/08/27

陳清彬 醫師回覆-內科


腳水腫原因很多,必須找出原因對症治療。
最好到醫院看心臟內科,檢查治療。
鉀離子高不一定水腫。


回覆日期:2006/08/27

彙整補充說明


老人腳部水腫的原因可能相當複雜,尤其是您的奶奶已經有心臟病、糖尿病和高血壓等基礎疾病。
水腫(edema)通常是由於體內液體的平衡失調所引起,可能涉及心臟、腎臟或肝臟的功能異常。
以下是一些可能的原因及建議:

腳部水腫的可能原因
1. 心臟問題:心臟病可能導致心臟無法有效地泵送血液,從而引起下肢水腫。
這種情況下,水腫通常伴隨著其他症狀,如呼吸困難或胸痛。

2. 腎臟功能不全:腎臟的功能受損會影響體內鈉和水的排泄,導致水腫。
糖尿病患者特別容易出現糖尿病腎病變,這可能是造成水腫的原因之一。

3. 肝臟問題:雖然您的奶奶目前沒有提到肝臟疾病,但肝硬化或肝功能不全也可能導致水腫,因為肝臟在維持體內液體平衡中扮演重要角色。

4. 藥物副作用:某些藥物(例如高血壓藥物或糖尿病藥物)可能會引起水腫作為副作用。

5. 鉀離子過高:鉀離子過高(高鉀血症)通常不會直接導致水腫,但可能影響心臟的功能,進而間接影響水腫的情況。
高鉀血症的原因可能包括腎功能不全或某些藥物的使用。


飲食建議
由於您的奶奶有高鉀的情況,建議她在飲食上要特別注意鉀的攝取。
以下是一些含鉀較高的食物,應該儘量避免:
- 香蕉
- 橙子及橙汁
- 馬鈴薯
- 番茄及番茄製品
- 豆類(如紅豆、黑豆等)
- 堅果(如杏仁、核桃等)
相對地,以下是一些低鉀的食物,可以考慮納入她的飲食中:
- 蘋果
- 藍莓
- 生菜
- 胡蘿蔔
- 白米和白麵包
- 雞肉和魚類(適量)

其他建議
1. 抬高雙腳:在休息時,建議將雙腳抬高,這有助於減少水腫。

2. 適度運動:鼓勵她進行一些輕度的運動,如散步,這有助於促進血液循環。

3. 定期檢查:建議定期回診,特別是腎臟科或心臟科,檢查腎功能和心臟狀況,並根據醫生的建議調整用藥。

4. 控制鈉的攝取:減少鹽的攝取量,這有助於控制水腫的情況。

5. 保持水分攝取:雖然水腫的情況需要控制,但適量的水分攝取仍然重要,避免脫水。

總之,水腫的情況需要綜合考量多方面的因素,建議您帶奶奶去看專科醫生,進行詳細檢查,以便針對具體情況制定合適的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的奶奶早日康復!

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