腳部水腫的原因及處理方法-內科

腳部水腫？

醫生您好，我這半年腳部好像有水腫，有時睡前或睡醒腳都會痠，可是於二月時我有抽血檢查，基本的項目中我的肝腎等功能都是沒有問題的，唯腎絲球過濾率這次僅有91.7，想詢問醫生我的水腫會是身體有問題影響的嗎？還是僅是因為近期久坐遠距教學跟運動減少導致的（寒假跟遠距這段時間才比較有感）？

另外我平時有看中醫，中醫是說我心臟比較虛一點，然後體重過重也會導致水腫

想請醫生給我建議～謝謝🙏

wei，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/03

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

腎絲球過濾率91.7是在正常生理範圍應該跟水腫沒有直接關係
依照您的描述
推測應該是血管彈性不佳造成血液循環不好而水腫
血管彈性通常受運動作息是否久坐或是久站和年紀而影響

改善方式建議規則運動規則作息
避免久坐或是久站休息時將雙腿抬高等等
這些都可以幫助改善血液循環

謝謝您的提問

回覆日期：2021/06/03
資料來源：台灣e院 - 腳部水腫

彙整補充說明

腳部水腫的原因可以相當多樣，常見的原因包括血液循環不良、淋巴液回流不暢、心臟或腎臟功能問題、荷爾蒙變化、以及生活習慣等。
根據您提供的情況，您在抽血檢查中顯示肝腎功能正常，腎絲球過濾率91.7也在正常範圍內，因此可以排除一些嚴重的內科問題。

首先，您提到的久坐和運動減少，確實可能是造成水腫的主要原因之一。
長時間保持同一姿勢會導致血液循環不良，尤其是在下肢，這會使得液體在組織間隙中滯留，形成水腫。
建議您在日常生活中，儘量避免長時間坐著，每隔一段時間起身活動，或是做一些簡單的腿部伸展運動，這樣可以促進血液循環，減少水腫的情況。

另外，您提到的中醫診斷顯示心臟虛弱，這可能與您的水腫有一定的關聯。
中醫認為，心臟虛弱可能導致氣血運行不暢，進而影響到水液的代謝，造成水腫。
您可以考慮尋求中醫師的建議，看看是否可以透過調理來改善這種情況。

體重過重也是水腫的一個重要因素。
過重會增加下肢的靜脈壓力，進而導致水腫。
建議您可以透過飲食控制和適度運動來減輕體重，這不僅有助於改善水腫，還能增進整體健康。
低鹽飲食也是一個有效的方式，因為過多的鈉攝取會導致身體保留水分，進一步加重水腫的情況。

在處理水腫的具體方法上，您可以考慮以下幾點：
1. 抬高雙腿：在休息或睡覺時，將雙腿抬高，可以幫助促進靜脈回流，減少水腫。

2. 適度運動：如散步、游泳或騎自行車等有氧運動，能有效促進血液循環，減少水腫。

3. 熱水泡腳：用溫水泡腳可以促進血液循環，減少水腫的感覺。

4. 飲食調整：減少鹽分攝取，增加富含鉀的食物（如香蕉、菠菜等），有助於平衡體內的鈉鉀比例，減少水腫。

5. 定期檢查：雖然目前的檢查結果正常，但如果水腫持續或加重，建議定期回診，進一步檢查心臟、腎臟及其他可能的原因。

總之，水腫的原因多樣，建議您從生活習慣入手，調整飲食和運動，並定期檢查身體狀況。
如果水腫情況持續不改善，建議尋求專業醫療意見，以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善水腫的情況！