腳踝扭傷後膝側肌肉持續疼痛原因解析-復健科

腳踝扭傷？

陳醫師您好！
我的右腳踝扭傷，好了以後的1個多月，從腳踝到膝蓋的側邊肌肉出現疼痛，一直沒好過，走路特別痛，看過骨科，醫師告訴我骨膜受傷，我一頭霧水，骨膜受傷右側肌肉會痛嗎？請問陳醫師，究竟那裡不對勁了？謝謝您！

曉喬敬上

曉喬，40~49歲女性，詢問日期：2006/09/08

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

(1)可能係小腿外側之腓骨長肌受傷,原因為a踝扭傷當時即扭到肌肉b避免疼痛之代償步姿所造成.
(2)可用冷熱交替浴泡至小腿,方法為冷水(約10至20度C)泡一分鐘,再泡溫水(約洗澡水溫度)五分鐘,如此交替五次,對消腫痛有效

回覆日期：2006/09/08
資料來源：台灣e院 - 腳踝扭傷

彙整補充說明

曉喬您好，
感謝您的提問，針對您腳踝扭傷後出現的膝側肌肉持續疼痛，我會從幾個方面來分析這個問題。

首先，腳踝扭傷後，周圍的肌肉、韌帶和關節都可能受到影響。
即使您在扭傷後感覺腳踝已經恢復，但實際上，周圍的組織可能仍然處於不穩定或受傷的狀態。
您提到的「骨膜受傷」，其實是指包覆骨頭的膜組織受到了損傷，這可能會引起周圍肌肉的疼痛，因為骨膜的炎症或損傷會影響到神經的感知，導致疼痛感的傳遞。

其次，腳踝扭傷後，您可能會不自覺地改變走路的姿勢，以避免疼痛或不適。
這種代償性動作會導致其他部位的肌肉過度使用，進而引發疼痛。
例如，當您因為腳踝疼痛而改變步態時，可能會使小腿外側的腓骨長肌或其他相關肌肉承受額外的壓力，這樣就可能導致膝蓋側邊的肌肉出現疼痛。

再者，長期的疼痛和不適可能會導致肌肉的緊繃和僵硬，這也會影響到膝蓋的活動範圍，進一步加重疼痛感。
您提到的「走路特別痛」，這可能是因為膝蓋周圍的肌肉和韌帶因為長期的緊繃而產生了過度的緊張，導致活動受限。

針對這種情況，我建議您可以考慮以下幾個方法來緩解疼痛和促進恢復：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的復健計劃。
物理治療可以幫助您改善肌肉的柔軟度和力量，並恢復正常的運動模式。

2. 冷熱療法：如前面提到的冷熱交替療法，可以幫助減輕腫脹和疼痛。
冷敷可以減少炎症，而熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉。

3. 適當的運動：在專業人士的指導下，進行一些低強度的運動，如游泳或騎自行車，這樣可以促進血液循環，幫助肌肉恢復。

4. 避免過度使用：在恢復期間，避免進行高強度的運動或活動，特別是那些可能會加重疼痛的動作。

5. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但建議在醫師的指導下使用。

總之，您的情況可能是由於扭傷後的代償性動作和周圍肌肉的緊繃所引起的。
建議您持續關注疼痛的變化，並尋求專業的醫療意見，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。