網球肘不見好轉？關節鏡手術是否適合你？-骨科

我的手肘僵硬.？

請問醫師..我的手肘.患網球肘.打了幾次類固醇.藥退以後沒有好轉.沒有上班也會手肘脹痛.請問醫師我適合做關節鏡手術嗎?..因為我的工作都要靠雙手.我不能失去工作..手術後會有後遺症嗎?.這對我很重要..謝謝

杜先生，30~39歲男性，詢問日期：2006/09/21

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
俗稱“網球肘”，其實是因為手腕部份反覆動作，造成肌腱牽扯手肘外髁肌肉接始點，引起的發炎反應，治療的方法包括：1、休息。2、藥物治療。3、輔具使用。4、復健治療。5、手術治療。通常保守治療失敗才考慮手術治療，而保守治療會失敗的原因通常是休息不夠或輔具使用不正確，理論上有效的功能性護肘應該壓迫在手肘外髁往手腕四公分左右處，而不是直接壓在手肘外髁，而且是用力時配戴，不是休息時配戴。
至於手術，最常採用的是開個小傷口，將肌腱發炎的地方處理掉，再把健康的肌腱釘好，現在也有人用關節鏡來做，不算是大手術，唯一要注意的是，如果做事的方式沒有改的話，即使手術後仍然有可能再復發！

回覆日期：2006/09/21
資料來源：台灣e院 - 我的手肘僵硬.

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
網球肘（外側上髁炎）是一種常見的運動傷害，主要是由於手腕和前臂的肌腱過度使用或受傷所引起的。
這種情況通常會導致手肘外側的疼痛和不適，特別是在進行某些動作時，如握持物品或用力伸展手臂。
您提到已經接受過幾次類固醇注射，但仍然沒有明顯改善，這樣的情況確實令人擔憂。

在考慮是否適合進行關節鏡手術之前，首先需要了解您的病情及目前的治療情況。
關節鏡手術通常是針對那些經過保守治療（如休息、物理治療、藥物治療等）仍然無法改善的患者。
手術的目的是清除受損的組織，並修復受損的肌腱，以減輕疼痛並恢復功能。

根據您的描述，您目前的情況似乎已經進入了保守治療的瓶頸期，這時候可以考慮進一步的評估。
建議您再次就醫，進行詳細的檢查，例如MRI或超音波檢查，以確定是否存在其他潛在的問題，如肌腱撕裂或其他結構性損傷。
這些檢查能幫助醫生更好地了解您的病情，並決定是否需要手術。

關於手術的風險與後遺症，雖然關節鏡手術相對於傳統開放手術來說，創傷較小，恢復時間也較快，但仍然存在一定的風險，包括感染、出血、神經損傷等。
此外，手術後的康復過程也非常重要，若不改變原有的使用習慣，仍然有可能導致症狀復發。
因此，手術後的復健和適當的運動調整是非常關鍵的。

在考慮手術之前，您也可以嘗試其他保守治療方法，例如物理治療、使用護肘、進行適當的伸展和強化運動等。
這些方法有助於減少疼痛並改善手肘的功能。
若您在這些方法中仍然無法獲得改善，手術可能會成為一個可行的選擇。

最後，請記得在做出任何決定之前，與您的醫生進行深入的討論，了解所有的選擇和可能的結果，這樣才能做出最適合您的決策。
希望您能早日康復，恢復正常的工作與生活！