精神病科:可以自行停止服用精神科藥物嗎?-精神科

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可以自己停藥嗎??


之前去看精神科三餐~開了~ 易舒錠半顆 和 恩特來錠1顆晚上ㄧ顆luvox 50mg後來改成吃早晚兩餐 晚上ㄧ樣結果之前因為皮膚病~停藥了2個星期~吃皮膚科的藥(皮膚科醫生說要先停精神科的藥)~都沒怎樣~後來再去看精神科~醫生還是繼續開3個星期的藥~『他只有說luvox 一定要持續吃 才有效果』然後現在的自己~ 早晚有時就沒吃藥晚上有吃luvox不知道如果我就是ㄧ切都感覺很好了!不像之前會自己抓自己 或 一直想哭...等就蠻正常的!是不是我可以不用吃藥了!然後因為自己吃藥吃的很累然後~很怕明明 之前停藥2周都沒怎樣現在又開始吃~ 反而是自己 『藥物依賴』怕沒吃會不會怎樣現在自己就是~ 比之前進步很多不會常感到煩...壓力大...似乎感覺事情是可以控制的!這樣的我可以自己停藥~ 下次去再跟醫生說~ 我已經自己停藥都沒怎樣讓他考慮減低藥的分量?只是怕~自己停藥~ 結果之後如果復發要用更強的藥~所以不知道現在該不該繼續吃!~因為當感覺很好時~每次吃藥都覺得好怪!好像生病已經好了~還一直吃藥!~


lin,20~29歲女性,詢問日期:2006/11/05

段永章 醫師回覆-精神科


Lin:你好!希望你能照著精神科醫師的指示繼續服用Luvox,這樣並不奇怪,因為Luvox這類的藥物的確是要長期服用的,否則很容易再復發,尤其是自行停藥的人更要小心,也許停藥後短時間內都很正常,不過只要再遇到壓力事件,很多人就復發了。
通常至少要持續服用三到六個月之後,才可以開始考慮停藥,很多人甚至要持續服用更久的時間,畢竟一次的復發所付出的代價不是每天稍微麻煩的吃ㄧ次藥所能比擬的。
謝謝你的提問!

回覆日期:2006/11/05

彙整補充說明


在精神病科的治療中,自行停止服用精神科藥物是非常不建議的,尤其是在沒有醫生的指導下。
雖然你目前的狀況似乎有所改善,並且感覺情緒穩定,但這並不代表你可以隨意停藥。
精神科藥物,特別是像Luvox(氟西汀)這類的選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),通常需要長期服用才能達到最佳效果,並且在停藥時需要逐漸減量,以避免出現戒斷症狀或病情復發。

首先,藥物的作用通常需要時間來顯現,尤其是抗抑鬱藥物,通常需要4到6週的時間才能感受到明顯的效果。
即使你在停藥的短期內感覺良好,但這並不代表病情已經完全康復。
許多患者在停藥後,可能在面對壓力或生活變故時,會再次出現症狀。
因此,醫生通常會建議在症狀穩定後,至少持續用藥三到六個月,甚至更長的時間,才能考慮減藥或停藥。

其次,關於你提到的「藥物依賴」的擔憂,這是許多患者在服用精神科藥物時常有的感受。
事實上,精神科藥物的依賴性與其他類藥物(如鴉片類藥物)不同,精神科藥物的主要目的是調整大腦的化學物質,以改善情緒和行為。
若在醫生的指導下正確使用,通常不會產生真正的依賴性。
然而,若自行停藥,可能會導致症狀的復發,甚至需要更強的藥物來控制病情。

在你下次回診時,建議你可以與醫生詳細討論你的感受和擔憂。
醫生會根據你的病情和反應來評估是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
若你真的感覺到藥物的副作用影響到生活品質,醫生會考慮這些因素,並可能會提供其他的治療選擇,例如心理治療或其他非藥物療法。

最後,保持與醫生的良好溝通是非常重要的。
若你有任何不適或疑慮,應及時告知醫生,並遵循醫生的建議進行治療。
精神健康的管理是一個長期的過程,耐心和持續的治療是關鍵。
希望你能在醫生的指導下,找到最適合你的治療方案,並持續保持良好的心理狀態。

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