內痔治療時間:藥物與橡皮筋結紮哪種較適合?-外科

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請問內痣的治療時間約多久??


侯醫師您好,生完第二胎後,坐月子期間就發現便後常常會出血,時好時壞,有時覺得非常疼痛,因此去了大腸外科診所看診,醫師表示有一顆內痣腫脹出血且有傷口,因此開了藥膏及塞劑,用藥之後覺得改善非常多,不再出血也不會疼痛,但該位醫師表示還需要以塞劑治療好幾個月,我個人認為這樣的治療時間似乎太長了,如果以橡皮筋結紮是否更為合適? 請問醫師,是否僅使用藥物治療內痣都需要這麼長的時間呢?



Sharon,30~39歲女性,詢問日期:2006/11/06

侯永基 醫師回覆-外科


1.因為肛門為排便的器官,每次會有大便污染傷口的關係,因此藥物的使用會比較久,但是到底要使用多久,可能需定期回診,經肛門鏡檢查確認。
2.內庤有等級區分,一般1-2度的內庤,因需藥物及物理治療即可,其他方法多用於治療2-3度有症狀之內庤,如果達4度的內庤則需手術治療。
侯永基醫師



回覆日期:2006/11/06

彙整補充說明


內痔的治療方式有多種,主要取決於痔瘡的嚴重程度和患者的具體情況。
根據您所描述的情況,您在生完第二胎後出現了內痔的症狀,包括便後出血和疼痛,這些都是常見的內痔症狀。
醫師為您開了藥膏和塞劑,並建議持續使用幾個月,這是因為內痔的治療通常需要時間來減少炎症和促進傷口癒合。

首先,內痔的治療可以分為保守治療和手術治療。
保守治療通常包括藥物治療,如使用塞劑和藥膏,這些藥物可以幫助減輕症狀,促進癒合。
根據醫學文獻,輕度的內痔(1-2度)通常可以通過藥物和生活方式的調整來改善,這包括增加膳食纖維的攝取、保持良好的排便習慣、避免便秘等。
這些措施可能需要幾週到幾個月的時間來見效,因此醫師建議您持續使用塞劑是合理的。

另一方面,橡皮筋結紮術是一種常見的手術治療方法,適用於中度到重度的內痔(通常是2-3度),尤其是當藥物治療無效時。
這種方法的原理是通過將橡皮筋綁在痔瘡的根部,阻斷其血液供應,最終使其萎縮並脫落。
雖然這種方法的效果通常較快,但並不適用於所有患者,特別是對於輕度內痔,因為這可能會導致不必要的痛苦和風險。

在考慮是否進行橡皮筋結紮時,您需要評估以下幾點:
1. 症狀的嚴重程度:如果您的症狀已經明顯改善,且不再出現出血或疼痛,則可能不需要進行手術。

2. 藥物治療的效果:如果藥物治療能夠有效控制症狀,則可以繼續觀察,而不必急於手術。

3. 醫師的建議:定期回診,讓醫師根據您的具體情況進行評估,這是非常重要的。

總結來說,內痔的治療時間長短因人而異,藥物治療通常需要幾個月的時間來達到最佳效果,而橡皮筋結紮則適合於症狀較重且藥物無效的情況。
建議您遵循醫師的建議,持續使用藥物,並定期回診,根據病情的變化來決定是否需要進一步的治療。
保持良好的生活習慣,增加纖維攝取,避免便秘,這些都是促進痔瘡癒合的重要措施。

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