根尖病變是否必然導致牙痛?及早進行根管治療的重要性-牙科

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醫師臨床判定?


請問如果醫師臨床判定神經已壞死,且X光亦顯示有根尖病變的話,那的確就必須根管治療,那麼如果有根尖病變,牙齒一定會痛嗎? 可以等痛了再來做根管治療會太遲嗎?thx.


Jerry,30~39歲男性,詢問日期:2006/11/15

曾光暉 醫師回覆-牙科


有根尖病變,一般是牙髓神經壞死後,感染性化膿物質擴散到牙根周圍牙床骨,而引起根尖病變,牙齒不一定有痛,但如果根尖病變較大,則會有明顯的咬痛,所以一旦有牙尖病變即使不痛,還是建議接受根管治療

回覆日期:2006/11/15

彙整補充說明


根尖病變是指牙齒根部周圍的骨組織因感染而產生的病變,通常是由於牙髓神經壞死或感染所引起的。
這種情況下,牙齒不一定會出現疼痛。
根尖病變的發展過程中,可能會有不同的症狀表現,甚至有些患者在根尖病變的初期階段並不會感到任何不適或疼痛。
這是因為神經已經壞死,疼痛的感覺可能會因為神經的喪失而消失。

然而,根尖病變的存在意味著牙齒周圍的組織已經受到感染,這可能會導致更嚴重的問題。
如果不及時進行根管治療,感染可能會擴散,導致更大的病變,甚至影響到周圍的牙齒和骨骼結構。
根管治療的目的是清除感染、消除病變,並保留牙齒的功能。
因此,即使在沒有疼痛的情況下,若醫師已經判定神經壞死並且X光顯示有根尖病變,仍然建議儘早進行根管治療。

至於「可以等痛了再來做根管治療會太遲嗎?
」這個問題,答案是肯定的。
等到牙齒開始疼痛再進行治療可能會導致情況惡化。
當牙齒出現疼痛時,通常表示感染已經擴散,可能會引起更嚴重的併發症,如膿腫形成或牙周病變,這樣不僅治療難度增加,治療時間也會延長,甚至可能需要拔牙。
因此,及早進行根管治療是非常重要的,這樣可以避免進一步的損害和不必要的痛苦。

根管治療的過程通常包括清除感染的牙髓、清理根管、消毒並填充根管。
這個過程可能需要多次就診,並且在治療完成後,通常建議患者進行牙套修復,以保護已經治療過的牙齒,因為根管治療後的牙齒會變得較脆弱,容易斷裂或蛀牙。

總結來說,根尖病變不一定會導致牙痛,但其存在意味著需要及時處理。
及早進行根管治療不僅可以避免疼痛和不適,還能保護牙齒的長期健康,減少未來可能需要的更複雜治療。
因此,若有根尖病變的情況,建議儘快與牙醫進行詳細的討論和治療計劃。

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