幼兒肝指數偏高：需要進一步檢查嗎？-肝膽腸胃科

幼兒肝指數？

醫師您好：
小女剛滿一歲，日前因體重過輕問題至小兒內分泌科門診，抽血檢驗後，醫生表示肝指數偏高為42。打預防針時，小兒科醫生也表示幼兒肝指數的標準一般為35或40以下，偏高者並不多見。請問：
1.小女的情況，是否需要再做進一步檢驗？有沒有其他的病徵可以參考？
2.「肝指數高」指的是肝發生什麼事了？（對不起，雖然有點好笑，但我實在不知道），可能的原因為何？

謝謝您撥空回答陳媽媽敬上

陳媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2006/12/28

陳健弘醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

陳媽媽你好！
比正常值稍高是否有病理上的意義，這可能需要請小兒肝膽科請專科醫師評估。

回覆日期：2006/12/28
資料來源：台灣e院 - 幼兒肝指數

彙整補充說明

陳媽媽您好！針對您小女的肝指數偏高的情況，我將為您詳細解釋並提供建議。

首先，肝指數通常是指肝功能檢查中的幾個酵素指標，最常見的有AST（天門冬氨酸轉氨酶）和ALT（丙氨酸轉氨酶）。
這些指標的升高通常代表肝臟可能受到某種程度的損傷或發炎。
對於幼兒來說，肝指數的正常範圍可能會因年齡而有所不同，您提到的標準是35或40以下，您的小女目前的數值42確實略高。

1. 是否需要進一步檢查？

在這種情況下，建議您帶小女去看小兒肝膽科的專科醫師進行進一步評估。
醫生可能會根據小女的病歷、體檢結果以及肝指數的變化，決定是否需要進一步的檢查，例如肝臟超音波、病毒性肝炎檢測或其他相關檢查。
若小女沒有其他不適症狀（如黃疸、食慾不振、腹痛等），可能不需要立即進行侵入性檢查，但定期追蹤肝指數是必要的。

2. 肝指數高的意義及可能原因
肝指數的升高通常表示肝臟可能受到損傷或發炎，這可能由多種原因引起，包括：
- 病毒性肝炎：如A型、B型或C型肝炎，雖然在幼兒中較少見，但仍需考慮。

- 藥物或毒素：某些藥物或環境中的毒素可能對肝臟造成影響。

- 代謝性疾病：如脂肪肝、糖尿病等，這些疾病可能導致肝臟功能異常。

- 自體免疫疾病：如自體免疫性肝炎，這是一種身體免疫系統攻擊自身肝臟的疾病。

- 感染：某些病毒或細菌感染也可能導致肝指數升高。

- 飲食因素：不當的飲食習慣或過量攝取某些食物也可能影響肝臟健康。

在您小女的情況中，因為她剛滿一歲，肝指數的升高可能與她的飲食、成長發育或其他因素有關。
若她近期有服用任何藥物或中藥，也應告知醫生，因為某些成分可能影響肝功能。

總結來說，建議您定期追蹤小女的肝指數，並在專科醫師的指導下進行必要的檢查和評估。
保持良好的飲食習慣，確保她的營養均衡，這對於肝臟健康也非常重要。
如果有任何不適症狀出現，請及時就醫。
希望小女能夠健康成長！