母手長期痠麻痛,手術後未改善,該如何進一步檢查?-神經內科

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手部酸麻痛?


本人的母親(52才)兩手長期酸麻痛,去年右手才做了腕隧道手術(本兩手都要做她會怕所以只先做一手),但是酸麻痛的狀況並末改善,從肩部到手指仍酸麻痛,半夜常因酸麻痛而清醒無法再入睡(平躺),雙手手指會彎曲無法伸直(中指無名指)手掌發亮緊繃,肩部關節會在手部某個抬高的動作而疼痛,近日兩手無力握拳半夜連被子也無力拉,不知母親要再做何種的檢查找原因呢?


小璐,30~39歲女性,詢問日期:2007/02/09

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


先決定是否肩關節炎或頸椎神經壓迫所致,神經理學檢查及神經傳導檢查會有幫助.

回覆日期:2007/02/09

彙整補充說明


針對您母親的情況,長期的手部酸麻痛以及手術後未見改善的症狀,確實需要進一步的檢查來找出根本原因。
根據您提供的症狀,這些可能與多種因素有關,包括神經壓迫、肌肉或肌腱的問題,甚至可能涉及到頸椎的狀況。

首先,您母親的症狀包括從肩部到手指的酸麻痛、手指無法伸直、手掌緊繃等,這些都可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
腕隧道手術雖然可以改善某些情況,但如果症狀仍然持續,可能需要考慮其他部位的問題,例如頸椎的神經根受到壓迫。
頸椎的問題可能會導致手臂和手部的麻木感和無力,因此建議進行以下檢查:
1. 頸椎X光或MRI檢查:這可以幫助評估頸椎的結構是否正常,是否有椎間盤突出或骨刺等情況,這些都可能壓迫到神經根。

2. 神經傳導檢查和肌電圖:這些檢查可以評估神經的功能,檢查是否有神經損傷或壓迫的情況,並且可以幫助確定問題的具體位置。

3. 血液檢查:有時候,某些系統性疾病(如糖尿病、甲狀腺功能異常等)也可能導致手部的麻木和無力,進行基本的血液檢查可以排除這些可能性。

4. 物理治療評估:如果有必要,尋求物理治療師的評估和建議,可能會有助於改善肌肉的力量和靈活性,並且可以學習一些適合的運動來減輕症狀。

在進行這些檢查後,根據結果,醫生會給予相應的治療建議。
如果確定是由於頸椎問題引起的,可能需要進一步的治療,例如物理治療、藥物治療,甚至可能需要再次考慮手術。

最後,建議您母親在這段期間保持良好的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並適當休息,這些都有助於減輕症狀。
希望這些建議能對您母親的情況有所幫助,並祝她早日康復。

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