用藥諮詢?
精神科用藥諮詢您好?請問這些精神科用藥的用途:家中母從95年3月份起開始服用至96年2月份止精神科藥物如下:CiTao 【Citalopram】20mg 睡前1粒Eszo 【Estazolam】 2mg 睡前2粒Kalma 【Aprazolam】 0.5mg 早、午、晚 各1粒.............【更改藥物前】-------------------------------------------------------------從96年2月27日門診【一年之後】家中母之主治醫師更改精神科藥物如下:CiTao 【Citalopram】20mg 睡前1粒....................【無更改】Eszo 【Estazolam】 2mg 睡前2粒....................【無更改】Busp 【Buspirone】 10mg 早、午、晚 各0.5粒 【更改藥物後】Alepam【Oxazepam】 15 mg 早、午、晚、睡前 各1粒 【更改藥物後】1 兩者藥物藥效的不同點在哪?
2 醫師在未更改藥物之前的藥效較強?
或是 更改藥物後的藥效較強?
我想了解後才會放心安然給家母服用請幫我解答,謝謝您
willy.dragon,40~49歲男性,詢問日期:2007/02/28
劉惠雅 醫師回覆-藥物
Willy您好:有關家母的用藥由「Kama 0.5mg/每日三次」改為「Busp 10mg/每日三次以及Alepam 15mg/每日四次」。
二者都是改善焦慮情緒之藥物,不過前者作用迅速,也較易使病患產生心理上的依賴,而後者之Alepam 15mg較適用於年紀大與肝臟功能不佳者使用;Busp 10mg主要為解焦慮作用藥,而不具鎮靜安眠,通常要服用1~2週後才能穩定作用,因此通常為長期治療時搭配使用。
以家母所使用的所有藥物的劑量而言,皆屬於藥物之建議治療劑量範圍內,因此,我認為不需太擔心藥效過強問題。
倒是應從旁留意家母用藥後的反應,因為每個人對於藥物治療的反應是不盡相同的,尤期是面臨換藥時的反應。
雖然上述藥物依指示正確使用時都很安全,但若出現不能忍受的作用時,仍應即告知醫師協助。
歡迎來信並祝平安!
回覆日期:2007/02/28
彙整補充說明
您好,針對您提到的精神科用藥CiTao(Citalopram)、Eszo(Estazolam)、Kalma(Alprazolam)、Busp(Buspirone)及Alepam(Oxazepam)的比較與效果評估,我將為您詳細說明這些藥物的用途、作用機制及其差異。
1. 藥物用途與作用機制
- CiTao(Citalopram):
Citalopram是一種選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),主要用於治療憂鬱症及焦慮症。
它通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒,通常需要幾週的時間才能顯現效果。
- Eszo(Estazolam):
Estazolam屬於苯二氮平類藥物,主要用於短期治療失眠。
它具有鎮靜、安眠的效果,能夠幫助患者入睡,但長期使用可能會導致依賴性。
- Kalma(Alprazolam):
Alprazolam也是苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮症和恐慌症。
它的作用較快,能迅速緩解焦慮情緒,但同樣存在依賴性及戒斷症狀的風險。
- Busp(Buspirone):
Buspirone是一種非苯二氮平類的抗焦慮藥物,主要用於治療慢性焦慮症。
它的作用機制與SSRI相似,但不具鎮靜作用,通常需要幾週的時間才能達到最佳效果。
- Alepam(Oxazepam):
Oxazepam也是苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮及失眠。
它的作用較溫和,適合年長者或肝功能不全的患者使用。
2. 藥效的比較
在您提到的藥物中,Citalopram的主要作用是改善情緒,適合長期使用以治療憂鬱症。
而Estazolam和Alprazolam則是針對焦慮和失眠的短期治療藥物,可能會因為依賴性而不建議長期使用。
Buspirone和Oxazepam則是針對焦慮的藥物,Buspirone的效果較為緩和,適合長期使用。
在未更改藥物之前,使用的Kalma(Alprazolam)和Eszo(Estazolam)可能會讓患者感受到較強的鎮靜效果,但也伴隨著依賴性及戒斷風險。
更改藥物後,Buspirone和Oxazepam的組合可能會提供較為穩定的焦慮控制,且相對於苯二氮平類藥物,依賴性風險較低。
3. 藥效強度的評估
至於您提到的「醫師在未更改藥物之前的藥效較強,或是更改藥物後的藥效較強」,這取決於患者的具體情況及對藥物的反應。
一般來說,苯二氮平類藥物(如Alprazolam和Estazolam)在短期內會有較強的鎮靜效果,但長期使用可能會導致耐藥性及依賴性。
而Buspirone和Oxazepam的效果則較為穩定,適合長期使用。
總結
在選擇精神科用藥時,應根據患者的具體症狀、病史及對藥物的反應來進行調整。
建議您持續與主治醫師溝通,並定期評估用藥效果及副作用,以確保家母的用藥安全與療效。
若有任何不適或疑慮,應及時告知醫師以便調整治療方案。
希望這些資訊能幫助您更了解家母的用藥情況,並能安心地協助她服用藥物。
祝您和家母健康平安!
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