癌末治療:是否需定期檢查?輻射劑量與意義探討-腫瘤科

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癌末是否有需要積極做檢查????


醫師您好。
請問,癌末不打算再做化療,是否有需要連續每三個月做電腦斷層、骨頭掃描。
這樣做對患者的意義何在?
輻射劑量是否有害?



家屬,40~49歲男性,詢問日期:2007/03/12

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


您好:1.對醫師而言,醫師可以掌握您的病情,若有病或儘快告知病患及家屬.2.對病人而言,您必須將您的想法告訴醫師,病人有權利拒絕,而醫師必須盡責地充分告知.3.檢查用輻射線對癌末病已經沒有什麼殺傷力了,不必擔心這個.腫瘤科陳斯榮醫師敬覆



回覆日期:2007/03/12

彙整補充說明


在癌末治療的情況下,定期檢查的必要性取決於多種因素,包括患者的具體病情、腫瘤的類型、治療的反應以及患者的整體健康狀況。
對於不再進行化療的患者,是否需要每三個月進行電腦斷層(CT)或骨頭掃描,主要是由醫師根據患者的病情來決定。

首先,定期檢查的意義在於能夠及早發現病情的變化,無論是腫瘤的復發、轉移或是其他併發症。
這樣的檢查可以幫助醫師及時調整治療方案,提供患者更好的照護。
對於癌末患者來說,雖然治療選擇可能有限,但透過定期檢查,醫師可以更好地了解患者的病情進展,並在必要時提供適當的支持性療法或緩和醫療。

然而,進行這些檢查的輻射劑量確實是需要考量的。
根據醫學文獻,CT掃描的輻射劑量通常在幾毫西弗(mSv)之間,具體數值取決於檢查的部位和技術。
雖然這些輻射劑量在醫療上是被認可的,但長期或頻繁的輻射曝露仍然可能增加癌症的風險。
根據國際輻射防護委員會(ICRP)的建議,任何輻射暴露都應該在「合理可達到的最低限度」(As Low As Reasonably Achievable, ALARA)原則下進行。

對於癌末患者來說,輻射的風險與潛在的益處必須仔細權衡。
如果檢查的結果能夠顯著改善患者的生活質量或延長生命,那麼進行檢查的益處可能會超過輻射的風險。
反之,如果檢查的結果不會改變治療方案或對患者的生活質量沒有實質改善,那麼可能就不需要頻繁進行這些檢查。

在這種情況下,患者應該與醫師進行深入的討論,了解檢查的必要性、可能的風險以及其他替代檢查的選擇。
醫師會根據患者的具體情況,提供個性化的建議,並考慮患者的意願和生活質量。

總結來說,癌末患者是否需要定期檢查,應根據個別情況來決定。
檢查的意義在於及早發現病情變化,而輻射劑量的影響則需要在醫療益處與風險之間取得平衡。
患者應該主動與醫療團隊溝通,確保所做的每一項檢查都是必要且有意義的。

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