自律神經失調會導致二尖瓣託垂嗎？中醫能否修復？-中醫科

自律神經失調是否會導致二尖瓣托垂？

想請教醫師有關自律神經失調的問題是否會導致二尖瓣托垂(以前檢查正常)
在兩次開車時類似過度換氣急診後身體就變的緊繃、心悸等極不舒服症狀產生
去看西醫安排一連串的驗血、心電圖、運動心電圖等檢查後才發現二尖瓣托垂有點閉合不全，也僅開了INDERAL及XANAX等減緩心跳及抗焦慮藥物，但服用後自律神經失調的情況也改善不大
我想現今社會上應該有許多人碰到與我相同的問題而而周旋其中無法脫離
我查詢許多資料及詢問有此病症的人大多是先天性的且無症狀
我也體會到中醫所講心主神明的重要道理這與西醫的觀點有許多不同
因為看過國內某老中醫的書寫到後天所導致二尖瓣問題中醫是可以修復的
中國醫藥學院中醫科也針對這問題也有許多痊癒的案例
想請教醫師這個問題中醫是否可以完全復原呢？

小弟身高174體重68體格還算健壯血液檢查及血壓比都正常惟發病後心跳有時比較快

困惑的人，30~39歲男性，詢問日期：2007/04/09

林慶鐘醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院中醫科主任

1.二尖瓣脫垂為最常見之心瓣膜疾病，3-6﹪的人口患有此疾病。患有二尖瓣脫垂的病人，其症狀可能包括：非特異性、模糊的胸痛、心跳劇烈、心悸、心律不整、或覺得胸部緊悶。而胸部的不適也可能伴隨著頭昏眼花、呼吸短促或焦慮感。年輕女性罹患率為男性的兩倍。多數輕微二尖瓣脫垂病人終其一生毫無症狀，僅有極少數病人（1﹪）會演變成厲害的二尖瓣閉鎖不全、感染性心內膜炎、心律不整、猝死、腦血管栓塞等嚴重併發症。「二尖瓣脫垂」罹患者在臨床上不具有任何症狀，少數病患在經驗豐富的心臟專科醫師聽診之下，被發現有特異的心雜音，再經過心臟超音波檢查才被診斷出來。
2.雖然，絕大部份的人沒有症狀，但少數人可能合併「二尖瓣閉鎖不全」的症狀，而產生心律不整、胸痛甚至昏厥的表徵；但由於「二尖瓣脫垂」而猝死的個案，畢竟是少數。一般而言，無症狀的「二尖瓣脫垂」，可以中藥治療，而對於少數出現症狀的病患而言，西醫心臟科醫師，會定期給予藥物治療（如Inderal）；但已發生二尖瓣閉鎖不全的病患，則必須定期每年追蹤檢查；其中少數個案會導致心內膜炎，甚至因心臟收縮產生心衰竭的現象；此類病患則需要考慮外科手術換置新的二尖瓣。
3.總之，「二尖瓣脫垂」只是心臟解剖學上的異常，假若臨床上無特殊的症狀，病患無需過於驚慌及憂慮；但由於此類病患多少都存有精神上的焦慮，輕微的鎮定劑或中醫藥可以幫助病患解除精神上的壓力。有二尖瓣脫垂全的病人，每年追蹤超音波，並預防感染心內膜炎。均衡的飲食，避免含咖啡因的刺激性食品及規律的運動等有助於緩解二尖瓣脫垂的症狀。
4.建議應該找合格中醫師做適當辨証論治治療才比較好，個人臨床常依辨症給予補養心氣或活血化瘀，益氣活血等活血化瘀冠心中藥方配合使用提昇心臟活力，改善病情，可供參考。如果對於自己的胸悶或胸痛症狀有問題，服藥未改善，應再透過心臟專科醫師儀器檢查以利病情瞭解，減少因病急亂投醫的情事，也才能有保障有效解決問題，也不會誤病情。

最後祝　安好
豐原醫院　中醫科主任　林慶鐘醫師上

回覆日期：2007/04/09
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調是否會導致二尖瓣托垂

彙整補充說明

自律神經失調與二尖瓣脫垂之間的關係是相當複雜的。
首先，二尖瓣脫垂（MVP）是一種心臟瓣膜疾病，主要是由於二尖瓣的結構異常，導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合，可能造成血液逆流。
這種情況在一般人群中相對常見，尤其是在年輕女性中，且許多患者並不會出現明顯的症狀。

自律神經失調則是指自律神經系統的功能失調，通常表現為心悸、焦慮、胸悶等症狀。
自律神經系統包括交感神經和副交感神經，這兩者的平衡對於心臟的正常運作至關重要。
當自律神經失調時，可能會引發心臟的異常反應，例如心跳加速或心律不整，這些症狀可能會被誤認為是二尖瓣脫垂的症狀。

在您的情況中，您提到在開車時出現過度換氣的情況，這可能導致焦慮和緊張，進而影響自律神經的平衡。
這種情況下，心悸和胸悶的症狀可能是由於自律神經失調所引起的，而不是直接由二尖瓣脫垂引起的。
雖然二尖瓣脫垂本身可能不會直接導致自律神經失調，但兩者之間的相互影響是值得注意的。

關於中醫的治療，中醫強調的是整體觀念，認為心臟的健康與情緒、生活方式等多方面因素密切相關。
中醫在治療自律神經失調方面有其獨特的方法，例如針灸、推拿和中藥等，這些方法可以幫助調節身體的氣血，改善情緒，進而可能對心臟的功能有正面的影響。
中醫的理論中，心主神明，強調心臟的健康與情緒狀態的密切關聯，因此在中醫的治療中，調理情緒也是一個重要的方面。

不過，對於二尖瓣脫垂的治療，中醫的效果因人而異，且目前尚無足夠的科學證據證明中醫能夠完全修復二尖瓣的結構性問題。
對於輕微的二尖瓣脫垂患者，若無明顯症狀，通常不需要特別的治療，只需定期追蹤檢查即可。
然而，若出現明顯的症狀或併發症，則可能需要西醫的介入治療。

在您的情況下，建議您可以考慮尋求合格的中醫師進行辨證施治，並與西醫的治療相結合，這樣可能會對改善您的症狀有所幫助。
同時，保持良好的生活習慣，如規律的作息、適度的運動、避免過度的咖啡因攝取等，對於緩解自律神經失調的症狀也非常重要。

最後，若您在使用藥物後仍感到不適，建議您與醫師進一步討論，可能需要調整治療方案或尋求其他專業意見。
希望您能早日恢復健康！