二尖瓣脫垂引發自律神經失調及失眠-精神科

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二尖瓣脫垂?


您好兩週前由於運動後突然有心悸,呼吸不過來,胸悶,平時休息時不會有這些症狀是之前沒有過的情況掛了心臟內科門診做了24h心電圖,心臟超音波後確診出輕微的二尖瓣脫垂,也引發了自律神經失調但由於狀況不算嚴重,醫生也暫且沒開藥給我,只叮囑我要有規律的作息等之後我的身體似乎被開啟了甚麼開關一樣,對很多事物感到很敏感,像是之前我能喝茶類都沒問題,但現在一喝茶就會心悸,也不太能喝冰的,甚至連受到驚嚇也容易造成心悸,有時晚上還會莫名的被冷醒,在這八月份竟然要蓋厚棉被喝熱水才得以舒緩我在上網找過類似的經驗談後大概得知這應該可能是自律神經失調在作祟之後我就盡量生活作息規律,避免碰含咖啡因的飲料,少喝冰水,規律且量力而為的運動真的,情況有好轉很多了但唯一困擾我的就是晚上失眠這件事不是說睡不著,是睡到一半胸悶,之前還會心悸但現在情況改善了,好像有東西壓在我胸口上,好像吸不到空氣然後就驚醒了,但一醒來狀況就好了,但只要一睡到將近要進入夢鄉的時候就會這樣,就這樣反反覆覆徹夜都沒睡好,這種情況已經連續好幾天了,但只有晚上有這症狀,白天怎麼睡都沒事



Samuel hsu,20~29歲男性,詢問日期:2015/10/15

梁孫源 醫師回覆-精神科


您好:依您的敘述,您的胸悶、失眠、心悸,可能和恐慌症有關,除藥物治療外,放鬆訓練,轉移注意力,認知行為治療也都會有幫助,若狀況持續沒有改善,建議您可至身心科或精神科門診就診,請醫師當面評估,並討論適合您的有效介入方式。
祝福您



回覆日期:2015/10/15

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀確實與二尖瓣脫垂及自律神經失調有密切的關聯。
二尖瓣脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病,通常是由於瓣膜的結締組織異常所引起,這種情況在年輕女性中尤為常見。
雖然許多患者可能沒有明顯的症狀,但有些人會出現心悸、胸悶、焦慮等不適感,這些症狀往往與自律神經系統的功能失調有關。

自律神經系統由交感神經和副交感神經組成,負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、呼吸和消化等。
當自律神經失調時,可能會導致心跳不規則、胸悶、呼吸困難等症狀,這些都可能是您所經歷的心悸和胸悶的原因。
特別是在運動後,身體的需求增加,心臟的負擔也會隨之上升,這可能使得原本輕微的二尖瓣脫垂症狀變得更加明顯。

您提到的對事物的敏感性增加、心悸、以及晚上失眠的情況,這些都是自律神經失調的常見表現。
自律神經失調可能會導致身體對於外界刺激的反應過度,像是喝茶或受到驚嚇時的心悸,都是因為交感神經過度活躍所致。
至於晚上失眠的問題,這可能與焦慮、緊張有關,當身體進入放鬆狀態時,心臟的負擔和壓力可能會讓您感到胸口有壓迫感,進而驚醒。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 規律作息:保持固定的作息時間,盡量每天同一時間上床睡覺和起床,有助於調整生物鐘,改善睡眠質量。

2. 放鬆技巧:可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少焦慮和壓力,進而改善自律神經的功能。

3. 避免刺激物:如您所提到的,避免含咖啡因的飲料(如茶、咖啡)和冰冷的飲品,這些都可能刺激交感神經,導致心悸等不適。

4. 適度運動:規律的運動有助於改善心肺功能和自律神經的平衡,但要注意運動的強度,避免過度疲勞。

5. 就醫評估:如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,可能需要進一步的評估和治療,尤其是針對失眠的部分,可能需要考慮心理諮詢或藥物治療。

最後,請記得保持良好的心態,二尖瓣脫垂在大多數情況下是良性的,並不會對生命造成威脅。
透過適當的生活方式調整和醫療介入,您的症狀是可以得到改善的。
祝您早日康復!

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