二尖瓣脫垂引發自律神經失調及失眠-精神科

二尖瓣脫垂？

您好
兩週前由於運動後突然有心悸，呼吸不過來，胸悶，平時休息時不會有這些症狀
是之前沒有過的情況
掛了心臟內科門診
做了24h心電圖，心臟超音波後確診出輕微的二尖瓣脫垂，也引發了自律神經失調
但由於狀況不算嚴重，醫生也暫且沒開藥給我，只叮囑我要有規律的作息等
之後我的身體似乎被開啟了甚麼開關一樣，對很多事物感到很敏感，像是之前我能喝茶類都沒問題，但現在一喝茶就會心悸，也不太能喝冰的，甚至連受到驚嚇也容易造成心悸，有時晚上還會莫名的被冷醒，在這八月份竟然要蓋厚棉被喝熱水才得以舒緩
我在上網找過類似的經驗談後大概得知這應該可能是自律神經失調在作祟
之後我就盡量生活作息規律，避免碰含咖啡因的飲料，少喝冰水，規律且量力而為的運動
真的，情況有好轉很多了
但唯一困擾我的就是晚上失眠這件事
不是說睡不著，是睡到一半胸悶，之前還會心悸但現在情況改善了，好像有東西壓在我胸口上，好像吸不到空氣然後就驚醒了，但一醒來狀況就好了，但只要一睡到將近要進入夢鄉的時候就會這樣，就這樣反反覆覆徹夜都沒睡好，這種情況已經連續好幾天了，但只有晚上有這症狀，白天怎麼睡都沒事

Samuel hsu，20~29歲男性，詢問日期：2015/10/15

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好:

依您的敘述，您的胸悶、失眠、心悸，可能和恐慌症有關，
除藥物治療外，放鬆訓練，轉移注意力，認知行為治療也都會有幫助，
若狀況持續沒有改善，建議您可至身心科或精神科門診就診，請醫師當面評估，並討論適合您的有效介入方式。

祝福您

回覆日期：2015/10/15
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣脫垂

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的症狀確實與二尖瓣脫垂及自律神經失調有關。
二尖瓣脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病，許多患者在診斷後會出現心悸、胸悶、呼吸急促等症狀，這些症狀往往與自律神經系統的功能失調有關。
自律神經系統負責調節心臟、呼吸、消化等自動化的生理功能，當這個系統出現問題時，可能會導致心跳加速、胸悶等不適感。

您提到的心悸、胸悶、呼吸不順等症狀，尤其是在運動後突然出現，這可能是因為自律神經系統在面對壓力或運動時反應過度所致。
這種情況在二尖瓣脫垂患者中並不少見，因為這類患者的心臟結構可能會對情緒或生理壓力更為敏感。

關於您提到的失眠問題，這也是自律神經失調的一個常見表現。
許多患者在晚上會感到胸悶或心悸，這可能是因為在安靜的環境中，身體的緊張感會更加明顯，導致您在接近入睡時感到不適。
這種情況可能會影響您的睡眠質量，造成反覆驚醒。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 規律作息：保持固定的睡眠時間，盡量每天同一時間上床睡覺和起床，這有助於調整生物鐘，改善睡眠質量。

2. 放鬆技巧：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法有助於減少焦慮和壓力，進而改善自律神經的功能。

3. 避免刺激物：如您所提到的，避免含咖啡因的飲料和冰冷食物，這些都可能刺激心臟，導致不適感加重。

4. 適度運動：雖然您已經開始進行規律運動，但建議選擇低強度的運動，如散步或輕鬆的瑜伽，這樣可以幫助放鬆身心，減少焦慮感。

5. 尋求專業幫助：如果您的失眠和不適感持續影響生活品質，建議尋求心理醫生或精神科醫師的幫助，進行認知行為治療或其他心理治療，這對於改善焦慮和失眠有很大幫助。

最後，保持良好的心態也非常重要。
二尖瓣脫垂大多數情況下是良性的，並不會對生命造成威脅。
定期回診，並與醫生保持良好的溝通，了解自己的病情，這樣可以減少不必要的焦慮。
希望您能早日恢復健康，祝福您！