排便不乾淨多年，是否為大腸急躁症？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，長期以來的排便不乾淨情形，確實可能與大腸急躁症（又稱腸躁症）有關，但也有可能是其他腸道問題。
大腸急躁症的主要特徵是排便習慣的改變，通常伴隨著腹痛或腹部不適，並且這些症狀在排便後會有所緩解。
根據您所提到的，您在排便時幾乎沒有腹痛的情況，這可能使得診斷大腸急躁症的可能性降低。

大腸急躁症的診斷通常依據「羅馬標準」（Rome criteria），這些標準要求患者在過去的12週內，至少有兩項以下的特徵：腹部不適在排便後有所緩解、與糞便型態有關的腹部不適、以及排便習慣的改變。
您提到的排便不乾淨和大便不成型的情況，雖然符合某些腸躁症的特徵，但缺乏腹痛的症狀，可能需要進一步的評估。

此外，您提到的「排便不乾淨」的感覺，可能與肛門周圍的肌肉張力、直腸的感覺神經、或是腸道的運動功能有關。
這些因素都可能影響到排便的感受，導致排便後仍有殘留感。
這種情況有時也可能與便秘、痔瘡、或是其他肛門直腸的問題有關。

建議您可以考慮以下幾點來進一步了解您的情況：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善大便的型態和排便的頻率。

2. 水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這對於保持大便的柔軟度非常重要。

3. 排便習慣：建立規律的排便習慣，試著在每天相同的時間上廁所，並且在廁所上保持放鬆的狀態，避免急促或緊張。

4. 醫療評估：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業的腸胃科醫師進一步檢查，可能需要進行大腸鏡檢查或其他相關檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道感染、炎症性腸病或腫瘤等。

總之，雖然您的症狀可能與大腸急躁症有關，但由於缺乏腹痛的症狀，建議您進一步檢查以確定具體的診斷。
保持良好的生活習慣和飲食習慣，並定期追蹤健康狀況，對於改善您的排便問題是非常重要的。
希望您早日找到合適的解決方案，恢復健康的生活。