膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？-肝膽腸胃科

Q: 膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？

<p>1.(一) B型肝炎帶原者須定期追蹤 GOT.GPT.AFP及腹部超音波(二) 總膽紅數高原因分成三種情形：一.紅血球破壞太多 釋出太多血色素 二.肝臟出了問題如肝炎,無法處理膽紅素 三.膽紅素排泄的管道阻塞如膽道結石(三) 溶血.肝臟疾病.膽道阻塞.藥物副作用.先天性疾病.原發性膽汁性.肝硬外.肝臟先天缺乏處理膽紅素的酵素會引起黃疸,總膽紅素高是某些疾病的徵兆,有異常就需做追蹤檢查或進ㄧ步

請問肝功能檢查？

請問醫師...我今檢查報告出來G.O.P=21G.P.T=31白蛋白=4.4都是正常˙我是B肝帶原但為何上列都正常情形下...膽紅素總量卻1.88呢請問這是什麼原因呢?須注意些什麼或多久進行追蹤檢查嗎?或需急做追蹤檢查嗎?飲食上需注意些什麼呢?另我的血脂肪檢查...中性脂肪=29總膽固醇=94都偏低....友人說是營養不良....但也有人說跟肝炎也關係...6年前(2001)檢查的膽固醇也才=104..請問這是因為肝炎的關係嗎?....該如何治療或注意些什麼嗎?需要進一步追蹤嗎?

abeen，20~29歲男性，詢問日期：2007/05/21

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

1.(一) B型肝炎帶原者須定期追蹤 GOT.GPT.AFP及腹部超音波(二) 總膽紅數高原因分成三種情形:一.紅血球破壞太多釋出太多血色素二.肝臟出了問題如肝炎,無法處理膽紅素三.膽紅素排泄的管道阻塞如膽道結石(三) 溶血.肝臟疾病.膽道阻塞.藥物副作用.先天性疾病.原發性膽汁性.肝硬外.肝臟先天缺乏處理膽紅素的酵素會引起黃疸,總膽紅素高是某些疾病的徵兆,有異常就需做追蹤檢查或進ㄧ步檢查2.膽固醇<130稱為低膽固醇血症血膽固醇過低的原因分為原發性或續發性,續發性原因包括:營養缺乏.肝硬化.甲狀腺機能亢進.藥物濫用.酗酒及某些慢性病.嚴重感染.HIV感染.癌症等均有關係,需進ㄧ部追蹤檢查祝您健康

回覆日期：2007/05/21

彙整補充說明

膽紅素總量異常的情況確實可能與肝臟健康有關，尤其是對於B型肝炎帶原者來說。
根據您的檢查報告，雖然GOT、GPT和白蛋白的數值都在正常範圍內，但膽紅素總量1.88的確顯示出一些異常。
這裡我們可以從幾個方面來分析和建議。

首先，膽紅素的升高可能有幾個原因。
一般來說，膽紅素的升高可以分為直接膽紅素和間接膽紅素的升高。
直接膽紅素的升高通常與肝臟的排泄功能有關，可能是由於肝臟疾病、膽道阻塞等因素造成。
而間接膽紅素的升高則可能與紅血球的破壞有關，如溶血性貧血等。
由於您提到的GOT和GPT正常，這表示肝臟的細胞功能尚未受到明顯損害，但仍需進一步追蹤。

對於B型肝炎帶原者，建議定期進行肝功能檢查，包括GOT、GPT、白蛋白及AFP（甲胎蛋白）等指標，並且每年進行腹部超音波檢查，以監測肝臟的健康狀況。
至於膽紅素的異常，建議您在接下來的幾個月內進行追蹤檢查，特別是如果出現其他症狀，如黃疸、疲倦、食慾不振等，則應立即就醫。

在飲食方面，建議您保持均衡的飲食，避免高脂肪、高糖分的食物，並儘量減少酒精的攝入，因為酒精會對肝臟造成額外的負擔。
多攝取富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全穀類，這些都有助於改善肝臟的健康。

至於血脂肪的檢查結果，中性脂肪和總膽固醇偏低的情況，可能與您的飲食習慣、生活方式或肝臟的代謝功能有關。
低膽固醇血症可能與營養不良、肝臟疾病或其他內科疾病有關。
由於您是B型肝炎帶原者，肝臟的功能可能會影響膽固醇的合成，因此建議您在這方面也進行定期檢查。

總結來說，您的膽紅素總量異常需要進一步的追蹤檢查，並且在飲食和生活方式上做出相應的調整。
若有任何不適或異常情況，應及時就醫。
保持健康的生活方式，定期檢查，對於管理B型肝炎和維持肝臟健康非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！