膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？-肝膽腸胃科

請問肝功能檢查？

請問醫師...我今檢查報告出來
G.O.P=21
G.P.T=31
白蛋白=4.4
都是正常˙我是B肝帶原
但為何上列都正常情形下...膽紅素總量卻1.88呢
請問這是什麼原因呢?須注意些什麼或多久進行追蹤檢查嗎?
或需急做追蹤檢查嗎?飲食上需注意些什麼呢?

另

我的血脂肪檢查...中性脂肪=29
總膽固醇=94
都偏低....友人說是營養不良....但也有人說跟肝炎也關係...
6年前(2001)檢查的膽固醇也才=104..
請問這是因為肝炎的關係嗎?....該如何治療或注意些什麼嗎?
需要進一步追蹤嗎?

abeen，20~29歲男性，詢問日期：2007/05/21

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

1.
(一) B型肝炎帶原者須定期追蹤 GOT.GPT.AFP及腹部超音波
(二) 總膽紅數高原因分成三種情形:一.紅血球破壞太多釋出太多血色素二.肝臟出了問題如肝炎,無法處理膽紅素三.膽紅素排泄的管道阻塞如膽道結石
(三) 溶血.肝臟疾病.膽道阻塞.藥物副作用.先天性疾病.原發性膽汁性.肝硬外.肝臟先天缺乏處理膽紅素的酵素會引起黃疸,總膽紅素高是某些疾病的徵兆,有異常就需做追蹤檢查或進ㄧ步檢查
2.
膽固醇<130稱為低膽固醇血症
血膽固醇過低的原因分為原發性或續發性,續發性原因包括:
營養缺乏.肝硬化.甲狀腺機能亢進.藥物濫用.酗酒及某些慢性病.嚴重感染.HIV感染.癌症等均有關係,需進ㄧ部追蹤檢查
祝您健康

回覆日期：2007/05/21
資料來源：台灣e院 - 請問肝功能檢查

彙整補充說明

膽紅素總量異常確實可能與肝炎有關，尤其是您是B型肝炎的帶原者。
膽紅素是紅血球分解後產生的一種物質，正常情況下，肝臟會將其轉化並排出體外。
當肝臟功能受損或膽道阻塞時，膽紅素的排泄會受到影響，導致其在血液中累積，從而引起膽紅素總量的異常升高。

在您的檢查報告中，G.O.P（谷草轉氨酶）和G.P.T（谷丙轉氨酶）均在正常範圍內，這表示您的肝功能在某種程度上是正常的。
然而，膽紅素總量1.88 mg/dl的偏高仍需進一步探討其原因。
可能的原因包括：
1. 紅血球破壞：如溶血性貧血等情況，會導致過多的膽紅素釋放。

2. 肝臟問題：雖然您的肝功能指數正常，但仍需考慮肝臟的其他潛在問題，例如慢性肝炎或肝臟的代謝功能異常。

3. 膽道阻塞：如膽結石或其他膽道疾病，可能會影響膽紅素的排泄。

針對您的情況，建議定期追蹤檢查，特別是肝功能指數和膽紅素水平。
一般來說，若膽紅素持續偏高，建議每3到6個月進行一次檢查，以便及早發現潛在的問題。

在飲食上，建議您注意以下幾點：
- 均衡飲食：確保攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質，避免過度油膩和高糖的食物。

- 避免酒精：酒精會加重肝臟負擔，對於B型肝炎患者尤其需要避免。

- 多喝水：保持良好的水分攝取，有助於肝臟的代謝功能。

至於您的血脂肪檢查結果，中性脂肪和總膽固醇偏低，這可能與多種因素有關，包括營養不良、肝功能異常或其他代謝問題。
低膽固醇血症可能與肝臟的合成功能有關，因為肝臟是膽固醇合成的主要器官。
建議您與醫師討論這些檢查結果，並進行進一步的評估。

總結來說，膽紅素總量的異常需要持續追蹤，並且在飲食和生活習慣上做出相應的調整，以維護肝臟健康。
如果有任何不適或症狀出現，應立即就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！