腸躁症與胃部不適：瞭解症狀及可能的替代診斷-肝膽腸胃科

胃部不適？

維持一段時間胃部常有不適的感覺～沒有疼痛
但是常常會腹瀉～～有時候有些微少許噁心的感覺
之前有作超音波醫生解釋是腸有水水的現象
應該是腸噪症我想瞭解多一點有關於腸噪症
另外想針對我的症狀瞭解有可能是別種病症嗎？

PS.沒有抽煙沒有喝酒
按壓腹部沒有感覺到劇烈的疼痛

謝謝醫師

小拉小維，20~29歲男性，詢問日期：2007/05/25

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好
1.腸躁症簡言之是由腸道功能異常所表現出來與排便相關的症候群,是只跟排便有關的腹痛.腹部不適而無器質性疾病.患者的大腸對一些刺激較敏感,例如某些食物(如咖啡.茶.巧克力.脂肪).運動.情緒與壓力
2.胃部不適鑑別診斷包括腸胃道疾病(潰瘍.發炎.腫瘤) 肝胆.胰疾病等,如有不適,要找醫生檢查
祝您健康

回覆日期：2007/05/25
資料來源：台灣e院 - 胃部不適

彙整補充說明

腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉、便秘或兩者交替）等症狀。
這種疾病的確切原因尚不明確，但可能與腸道運動異常、腸道敏感性增加、腸道微生物失衡、心理因素（如壓力、焦慮）等有關。

根據您所描述的症狀，您經常感到胃部不適，並伴隨著腹瀉和偶爾的噁心感，這些都符合腸躁症的特徵。
醫生透過超音波檢查後指出腸道有「水水的現象」，這可能是腸道蠕動過快或腸道內液體吸收不良所導致的。
腸躁症的患者通常對某些食物（如高脂肪、辛辣食物、乳製品等）較為敏感，這些食物可能會加重症狀。

除了腸躁症，您的症狀也可能與其他疾病有關，例如：
1. 腸道感染：如細菌或病毒感染，可能會引起腹瀉和不適。

2. 食物不耐症：如乳糖不耐症或麩質不耐症，這些情況可能導致消化不良和腹瀉。

3. 腸道炎症性疾病：如克隆氏病或潰瘍性結腸炎，這些疾病通常伴隨著更嚴重的症狀，如體重減輕、持續腹痛等。

4. 腸道腫瘤：雖然在年輕人中較少見，但仍需排除。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：保持飲食規律，避免油膩、辛辣及乳製品等可能引發症狀的食物。
可以嘗試低FODMAP飲食，這是一種專門針對腸躁症的飲食方式，能有效減少腸道不適。

2. 壓力管理：由於心理因素可能影響腸道功能，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，這些都有助於減輕壓力。

3. 運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，改善消化功能。

4. 醫療檢查：如果症狀持續或惡化，建議您與醫生討論是否需要進一步檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

最後，腸躁症的治療通常是以症狀控制為主，可能需要長期的調整和觀察。
若您對目前的治療方案感到不滿意，可以考慮尋求其他專科醫師的意見，或是尋找腸胃科專家進行更深入的評估。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！