肛裂治療:哪些藥膏成分最有效?-外科

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關於~~肛裂?


柯醫師您好:已有至醫院檢查,醫師判定為肛裂,不過那家診所開的是自己調的藥,並非一條完整的軟膏。
已擦多日情況並未改善,請教柯醫師是否可以建議可至藥房買到的軟膏中需含有哪種成分才能有效治療及預防?要上半年的夜班,以致無法坐快一小時的車至大醫院規律治療;並非要醫師您推薦哪牌藥膏藥物,只是希望知道一般來說,治療肛裂的藥膏中藥有哪種成分比較有效nitroglycerin 0.2%~0.5%的軟膏柯醫師您覺得怎樣??萬分感謝!!!


真痛啊,20~29歲女性,詢問日期:2007/05/29

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
肛裂的治療一般而言肛門塞劑會比藥膏的效果好一點,市面上販賣的痔瘡塞劑一般都予以使用,不過改善排便習慣及溫水坐浴效果也不錯,Nitroglycerin軟膏的作用是放鬆括約肌,雖然有助於肛裂的治療,但是卻沒有止痛的效果。


回覆日期:2007/05/29

彙整補充說明


肛裂是一種常見的肛門疾病,通常由於排便時用力過度或便秘所引起。
治療肛裂的藥物主要是針對減輕疼痛、促進癒合以及放鬆肛門括約肌。
根據您的問題,以下是一些常見的藥膏成分及其作用,並提供一些建議。

1. Nitroglycerin(硝酸甘油):這是一種常用於治療肛裂的藥膏成分,通常濃度在0.2%至0.5%之間。
它的主要作用是放鬆肛門括約肌,減少肛門的緊張感,從而減輕疼痛並促進血流,有助於傷口癒合。
然而,Nitroglycerin並不具備止痛的效果,使用時可能會有頭痛等副作用。

2. 局部麻醉劑:如利多卡因(Lidocaine)等成分的藥膏,可以暫時緩解疼痛,讓患者在排便時感到不那麼不適。
這類藥膏通常用於急性疼痛的緩解,但不會直接促進癒合。

3. 抗生素成分:如欣黴素(Cinchocaine)等,這類藥膏可以防止感染,特別是在有流血或破皮的情況下。
這類藥膏通常用於外用,並且可以與其他藥物一起使用。

4. 保濕劑:如凡士林(Vaseline)或其他潤滑劑,這些成分可以幫助保持肛門區域的濕潤,減少排便時的摩擦,從而減少疼痛和不適。

5. 溫水坐浴:雖然這不是藥膏成分,但溫水坐浴是非常有效的輔助療法,可以幫助放鬆肛門肌肉,促進血液循環,減少疼痛和不適感。
建議每天進行2-3次,每次約10-15分鐘。

在選擇藥膏時,您可以尋找含有上述成分的產品,特別是Nitroglycerin和局部麻醉劑的組合,這樣可以同時達到放鬆和止痛的效果。
由於您提到的工作時間限制,建議您在藥房尋找這些成分的市售產品,並遵循包裝上的使用說明。

此外,改善生活習慣也是非常重要的。
增加水分攝取和膳食纖維的攝入(如水果、蔬菜和全穀類食物),可以幫助軟化糞便,減少排便時的用力,從而減少肛裂的發生和惡化。

如果您在使用藥物後仍然感到不適或症狀未改善,建議您儘快尋求醫療專業的意見,可能需要調整治療方案或進一步檢查。
肛裂雖然常見,但若不加以處理,可能會導致慢性問題,甚至需要手術治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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