肛裂治療：藥膏、凡士林與清潔方法-外科

彙整補充說明

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肛裂是一種常見的肛門疾病，通常由於排便時的硬便造成肛門皮膚撕裂，導致疼痛和出血。
根據您的描述，您已經經歷了相當長的時間，並且已經接受了醫療評估和治療。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 欣黴素的使用：欣黴素是一種外用抗生素，主要用於預防或治療局部感染。
醫生建議在每次排便前使用欣黴素來軟化肛門，這是因為它可以幫助減少排便時的疼痛和不適。
如果您一天排便超過兩次，仍然可以繼續使用欣黴素，但建議在使用時注意觀察是否有過敏反應或不適感。
如果感覺到持續的刺痛或不適，應該及時告知醫生，可能需要調整用藥。

2. 凡士林的使用：凡士林是一種潤滑劑，可以幫助減少排便時的摩擦，從而減輕疼痛。
您可以在使用欣黴素後，輕輕塗抹凡士林，這樣可以進一步潤滑肛門，減少排便時的痛感。
建議在每次排便前先使用欣黴素，然後再塗抹凡士林，這樣可以達到更好的效果。

3. 清潔與用藥：如果您在使用棉花棒擦藥後發現有咖啡色膿血，這可能是因為肛裂處的傷口在排便時受到刺激或感染。
建議您在這種情況下，應該避免使用棉花棒，改用手指輕輕塗抹藥膏，並且在每次排便後用溫水輕輕沖洗肛門，保持清潔。
避免使用刺激性清潔劑或過度擦拭，以免進一步刺激傷口。

此外，您提到的腫起來的肉球，可能是肛門周圍的血管腫脹，這通常與痔瘡有關。
建議您在飲食上增加纖維攝取，保持充足的水分，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的壓力，從而促進肛裂的癒合。

最後，持續的疼痛和出血可能表明肛裂未能完全癒合，建議您定期回診，讓醫生評估傷口的癒合情況，並根據需要調整治療方案。
如果症狀持續不改善，可能需要考慮其他治療選項，如物理治療或手術。

希望這些建議能幫助您緩解症狀，早日恢復健康！如果有任何疑問或不適，請隨時與醫療專業人員聯繫。