肝膽腸胃科問題:抗原陽性、抗體陰性,該如何理解?-肝膽腸胃科

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抗原陽性可是抗體陰性??


許醫師你好:我去年做體檢時發現B型肝炎抗原陽性可是抗體陰性,GPT略高(39),當時醫師建議半年後追蹤,說可能是新近感染;這個月我再抽血檢查結果還是一樣,而且核心抗原是陰性,GPT48,請問這是怎麼回事?需要治療嗎?


柯先生,40~49歲男性,詢問日期:2007/06/13

許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科


你好去年的檢查結果的報告是說你有感染到B型肝炎但無法確認是急性還是慢性,所以建議半年後再追蹤,只是這個月抽血信上只提到核心抗體是陰性但不知你的表面抗原是陽性還是陰性?
你的表面抗體是陰性還是陽性?
這很重要,這結果關係到你是否是B肝帶原者還是沒有?
你需要將上述的資料再釐清楚。
確定最後的診斷後才能談到需不需要治療。


回覆日期:2007/06/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我們需要釐清B型肝炎的檢驗指標及其意義。
B型肝炎的檢查主要包括表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、核心抗體(HBcAb)等指標。
當您提到抗原陽性而抗體陰性時,這通常表示您目前可能正在感染B型肝炎病毒。

1. 抗原陽性、抗體陰性:這種情況通常表示您體內有B型肝炎病毒的存在。
抗原陽性意味著病毒正在活躍地複製,而抗體陰性則表示您的免疫系統尚未對這種病毒產生足夠的免疫反應。
這可能是新近感染的情況,因為在感染的早期階段,抗體尚未形成。

2. 核心抗原陰性:核心抗原(HBcAg)通常不會在血液中檢測到,而是存在於肝細胞內。
當您提到核心抗原陰性時,這可能是指核心抗體(HBcAb)檢測結果。
若核心抗體為陰性,這可能表示您並未經歷過B型肝炎的感染,或者是處於非常早期的感染階段。

3. GPT(肝功能指數)升高:您的GPT值從39上升至48,這表示肝臟可能有輕微的損傷或發炎。
GPT升高通常與肝臟的炎症或損傷有關,這在B型肝炎感染中是常見的現象。

4. 需要治療嗎?
:是否需要治療取決於多個因素,包括病毒的活躍程度、肝功能的狀況以及是否有其他的臨床症狀。
一般來說,如果HBsAg持續陽性超過六個月,且肝功能指數持續異常,則可能需要進一步的評估和治療。
建議您與您的醫師討論是否需要進一步的檢查,例如HBV病毒量檢測,以了解病毒的複製情況。

5. 後續建議:由於您目前的情況可能是新近感染,建議定期追蹤肝功能及病毒指標,並遵循醫師的建議進行檢查。
若有任何不適或症狀出現,應立即就醫。

總結來說,您的檢查結果顯示您可能正在經歷B型肝炎的感染,建議您持續追蹤並與醫師保持良好的溝通,以便及時獲得適當的診斷和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況!如有其他問題,隨時歡迎詢問。

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