甲亢引起左眼下垂與複視？
今年五月因眼睛無法對焦，經榮總檢查後診斷為甲狀腺機能亢進，經過治療，甲狀腺亢進有明顯改善，雙眼對焦也逐漸恢復，之後左眼的上眼皮下垂，成為大小眼，看東西也越來越吃力，後來又產生複視現象。
七月底前往新光醫院新陳代謝科，醫生建議我去看神經內科，檢查我是否患有肌無力症，經過檢查後，肌電圖為正常，血液抗體為0.32 ，CT顯示胸腺較明顯，該醫生即診斷為患有肌無力症。
請問是否只是甲狀腺亢進引起的眼病變（榮總與新光醫院的醫師診斷）或是肌無力症（新光醫院的神內醫師診斷）引起的眼皮下垂？
謝謝
Vivian，20~29歲女性，詢問日期：2007/07/31
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的情況涉及甲狀腺機能亢進（甲亢）及可能的重症肌無力症（MG）。
甲亢常常會引起眼部症狀，包括眼球突出（突眼）、眼瞼下垂及複視等，這些症狀通常是由於眼部肌肉的功能受到影響所致。
這種情況在醫學上被稱為甲狀腺相關眼病（Thyroid Eye Disease, TED），其主要原因是甲狀腺激素過多導致的眼部組織發炎和水腫。
在您的情況中，您提到經過治療後，甲狀腺功能有明顯改善，但仍然出現左眼下垂和複視的情況。
這可能是因為甲亢引起的眼部變化尚未完全恢復，或是因為眼部肌肉的神經控制受到影響。
特別是，眼瞼下垂（眼皮下垂）和複視可能是由於眼部肌肉的運動功能受到損害。
另一方面，重症肌無力症是一種自體免疫疾病，主要影響神經與肌肉之間的傳遞，導致肌肉無力和疲勞。
您提到的肌電圖正常以及抗體水平較低，這些結果可能不完全支持重症肌無力的診斷。
重症肌無力的診斷通常需要結合臨床症狀、抗體檢測和其他檢查結果來綜合評估。
在這種情況下，您可能需要進一步的檢查來確定症狀的根本原因。
建議您與神經內科醫師進一步討論，可能需要進行更詳細的檢查，例如抗乙醯膽鹼受體抗體檢測、胸腺影像學檢查等，以排除或確認重症肌無力的可能性。
此外，眼科醫師也可以幫助評估眼部的具體情況，並針對眼瞼下垂和複視提供適當的治療建議。
治療可能包括藥物治療、物理治療或在某些情況下的手術介入。
總結來說，您的眼部症狀可能是由甲亢引起的眼部變化，也可能與重症肌無力有關。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫，進行必要的檢查和評估，以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！
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