膝蓋扭傷後的劇烈運動會導致髕骨軟骨軟化嗎？-骨科

運動傷害？

膝蓋扭傷了之後,如果繼續持續劇烈運動的話,是否可能罹患髕骨軟骨軟化症?如果可能的話,請醫師提供相關的醫學理論以及案例,謝謝.

楊，20~29歲男性，詢問日期：2007/08/17

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
膝蓋扭傷是韌帶受傷，會有不穩定的現象，扭傷後應該休息，不可以劇烈運動，扭傷是臨床診斷，而臏骨軟化症的正確診斷是得依靠關節鏡檢查時拿探針去碰觸臏骨軟骨，或者根據臏骨軟骨缺損的深度及大小來分級。一般而言，膝蓋扭傷不會直接造成臏骨軟化症，而有可能造成臏骨軟骨骨折，造成軟骨缺損，再經過時間磨損，進而造成臏骨軟化症。如果有這方面的問題，可以門診時面對面與醫師討論。祝早日康復！

回覆日期：2007/08/17
資料來源：台灣e院 - 運動傷害

彙整補充說明

膝蓋扭傷後進行劇烈運動確實可能會對膝關節造成進一步的損傷，並有可能導致髕骨軟骨軟化症。
髕骨軟骨軟化症（Chondromalacia Patellae）是指髕骨下方的軟骨發生變性或磨損，這通常與膝關節的過度使用、受傷或不當的運動方式有關。

首先，膝蓋扭傷通常涉及韌帶的損傷，這會導致膝關節的不穩定性。
當膝關節不穩定時，髕骨在活動過程中可能無法正確地在股骨的凹槽中滑動，這樣的錯位會增加髕骨與股骨之間的摩擦，進而導致髕骨下方的軟骨受到過度的壓力和磨損。
若在這種情況下繼續進行劇烈運動，尤其是那些需要膝關節承受重力的運動（如跑步、跳躍等），則會加速髕骨軟骨的損傷，最終可能導致髕骨軟骨軟化症的發生。

根據醫學文獻，髕骨軟骨軟化症的發展通常是漸進的，初期可能只出現膝蓋的疼痛、腫脹或不適感，隨著時間的推移，若不加以控制，症狀可能會惡化，導致運動時的疼痛加劇，甚至影響日常生活。
這種情況下，患者可能會感受到膝蓋的喀喀聲或滑動感，這是因為髕骨與股骨之間的接觸不良所引起的。

在臨床上，對於膝蓋扭傷後的患者，醫生通常會建議在受傷後的初期進行休息、冰敷、壓迫和抬高（RICE原則），以減少腫脹和疼痛。
隨著症狀的改善，逐步進行物理治療和強化訓練是非常重要的，特別是針對大腿前側的股四頭肌進行強化，這有助於穩定膝關節，減少髕骨的壓力。

如果您已經經歷了膝蓋扭傷，建議在恢復過程中避免劇烈運動，特別是那些會增加膝關節負擔的活動。
可以考慮進行低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對膝關節的壓力相對較小，並且有助於增強肌肉力量。

最後，若您在運動後仍感到膝蓋不適，建議尋求專業醫療意見，進行詳細的檢查和評估，以確保膝關節的健康，並制定合適的復健計劃。
這樣可以有效預防髕骨軟骨軟化症的發生，並促進膝關節的恢復。
希望您早日康復！

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