更換人工關節?
我公公有退化性關節炎好幾年十幾年前換過一腳的人工關節手術很成功但現在70歲了也有糖尿病而且也因為痛風腳變形最近家人想要再讓他更換另一腳的人工關節看可不可以讓他行走方便些冬天也不會因為天氣變化而為疼痛所苦請問一下副院長:1.糖尿病患者進行人工關節手術是否傷口會難復原2.年紀大的人進行人工關節手術成功率高不高3.如果不更換人工關節 有沒有其他方法可行謝謝副院長您的回答
peko,30~39歲女性,詢問日期:2007/09/20
洪錫明 醫師回覆-骨科
peko922您好糖尿病患者若血糖控制穩定,傷口復原是沒有問題,且70歲手術成功率應是很高的.如果關節退化已達更換人工關節的程度,最好是評估可行性後,儘快施行,否則只能口服止痛劑且減少步行量,而影響生活品質.祝早日康復
回覆日期:2007/09/20
彙整補充說明
糖尿病患者是否可以接受人工關節手術,這是一個非常重要的問題,尤其是對於年長患者來說。
根據目前的醫學知識,糖尿病患者在控制良好的情況下,進行人工關節手術是可行的,但需要特別注意一些風險和術後恢復的問題。
首先,糖尿病患者的傷口癒合能力相對較差,這主要是因為高血糖會影響血液循環和免疫系統,導致傷口感染的風險增加。
然而,如果患者的血糖控制穩定,且在手術前後都能保持良好的血糖水平,則傷口癒合的情況會大大改善。
因此,對於您的公公,建議在手術前與內科醫師合作,確保他的血糖控制在理想範圍內,這樣可以降低手術後傷口癒合不良的風險。
其次,年齡對於手術的成功率也有影響。
一般來說,70歲以上的患者進行人工關節手術的成功率是相對較高的,尤其是如果他們的整體健康狀況良好。
年齡本身並不是手術的絕對禁忌,關鍵在於患者的其他健康狀況,例如心臟功能、腎功能等。
對於您的公公,若他除了糖尿病外,沒有其他重大健康問題,則手術的成功率應該是可觀的。
至於不更換人工關節的其他方法,若關節退化尚未達到需要手術的程度,可以考慮以下幾種非手術的治療方式:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行關節的運動訓練,可以改善關節的靈活性和肌肉力量,減少疼痛感。
2. 藥物治療:使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,或是使用止痛劑來控制疼痛。
3. 注射療法:如關節內注射類固醇或透明質酸,可以暫時緩解疼痛和改善關節功能。
4. 生活方式改變:如減少體重、增加適度運動等,這些都能減輕關節的負擔。
5. 輔助器具:使用拐杖、護膝等輔助器具來減少關節的壓力,改善行走的穩定性。
總結來說,糖尿病患者在良好的血糖控制下是可以接受人工關節手術的,年齡雖然會影響手術的風險,但只要整體健康狀況良好,成功率仍然高。
如果不進行手術,則可以考慮其他非手術的治療方式來改善生活品質。
建議您與主治醫師進一步討論,制定最適合您公公的治療計畫。
希望您的公公能早日康復,恢復行走的便利。
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