脊椎神經鞘瘤:需開刀嗎?有哪些併發症?-神經外科

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神經鞘瘤?


你好,日前照MRI發現脊椎神經長了0.75CM的瘤,請問這須開刀嗎?是惡性或良性能判斷嗎?開刀傷口大嗎?會有下半身癱瘓或失禁問題嗎?一般都須住院幾天呢?感謝回答!


LIBE,30~39歲女性,詢問日期:2008/01/23

邱玉書 醫師回覆-神經外科


您好:脊髓神經瘤,必須手術一般顯微手術不至於造成下半身癱瘓或失禁,住院約10天。
邱玉書醫師

回覆日期:2008/01/23

彙整補充說明


您好!針對您提到的脊椎神經鞘瘤,首先,這類腫瘤通常是良性的,但具體的良惡性判斷需要依賴病理檢查結果。
脊椎神經鞘瘤是由神經鞘細胞組成的腫瘤,通常不會轉移,但如果腫瘤壓迫到周圍神經或脊髓,可能會導致一系列的神經症狀。

關於是否需要手術,這通常取決於腫瘤的大小、位置以及是否造成神經壓迫或症狀。
如果腫瘤的大小為0.75CM,且目前沒有明顯的神經症狀(如疼痛、麻木、無力等),醫生可能會建議定期追蹤觀察。
但如果腫瘤開始影響到神經功能,或是有增大的趨勢,手術切除可能是必要的選擇。

手術的風險和併發症包括但不限於:
1. 神經損傷:手術過程中可能會損傷到周圍的神經組織,導致術後出現麻木、無力或其他神經功能障礙。

2. 感染:任何手術都有感染的風險,尤其是在脊椎這樣的部位。

3. 出血:手術過程中可能會出現出血,特別是在大血管附近。

4. 術後疼痛:手術後可能會有持續的疼痛,這需要進一步的管理。

5. 癱瘓或失禁:雖然這是較為嚴重的併發症,但如果手術過程中損傷到脊髓或重要神經,可能會導致這些問題。

至於手術的傷口大小,這通常取決於手術的方式。
如果是傳統的開放手術,傷口可能會較大;而如果是微創手術,傷口會相對較小,恢復時間也會較快。

住院的時間因人而異,通常在手術後需要住院觀察幾天,根據個人的恢復情況,可能需要住院約3到10天不等。

總之,建議您與專業的神經外科醫師進行詳細的討論,了解手術的必要性、風險及預期效果,並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
希望您能早日康復!如果有任何疑問,隨時可以再詢問。

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