蠶豆症患者的徵兵體位如何決定？-內科

有關蠶豆症問題？

醫師你好!請問如要驗蠶豆症是一般抽血即可嗎?以及因曾聽說蠶豆症患者可不必當兵經問了相關單位依現行新修頒之「體位區分標準」第92項規定，遺傳性貧血須依血色素檢查結果核定體位，血色素值在13gm/dL以上屬常備役體位，在11~12.9gm/dL屬替代役體位，小於11gm/dL者屬免役體位。
一般蠶豆症患者應屬何種體位還是每個患者狀況都不一樣呢?

賴，10~19歲男性，詢問日期：2008/04/08

楊宏智醫師回覆-內科

您好：蠶豆症是G6PD這個酵素之缺乏，抽血檢驗G6PD之活性即可診斷此症，此症大部分是沒有症狀，只有在吃了某些藥物或食物才會發生溶血性貧血。

回覆日期：2008/04/08

彙整補充說明

蠶豆症（G6PD缺乏症）是一種遺傳性疾病，主要由於葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）活性不足所引起，這種酵素對於紅血球的正常功能至關重要。
當患者接觸到某些藥物、食物（如蠶豆）、或感染等誘因時，可能會引發溶血性貧血。
因此，對於蠶豆症患者的徵兵體位判定，主要是根據其血色素水平來進行。

根據您提到的「體位區分標準」，遺傳性貧血的體位判定確實是依據血色素的檢查結果。
具體來說，男性血色素在13 gm/dL以上屬於常備役體位，11至12.9 gm/dL屬於替代役體位，而低於11 gm/dL則屬於免役體位。
這意味著，蠶豆症患者的體位判定會依據他們的血色素水平而有所不同。

對於一般的蠶豆症患者來說，因為這種疾病的特性，患者在沒有受到誘發因素影響的情況下，可能會有正常的血色素水平，因此在體位判定上可能會被歸類為常備役或替代役。
然而，若患者在某些情況下出現溶血性貧血，血色素水平下降，則可能會被判定為免役體位。
因此，蠶豆症患者的體位判定並不是一成不變的，而是根據他們的具體健康狀況而有所不同。

至於驗證蠶豆症的方式，通常是透過抽血檢查G6PD的活性來確診。
這項檢查相對簡單，且能夠有效地判斷患者是否患有蠶豆症。
由於蠶豆症是一種遺傳性疾病，患者在日常生活中需要特別注意避免接觸可能引發溶血的誘因，如某些藥物（例如磺胺類藥物）、食物（如蠶豆）等。

在兵役體位的判定過程中，建議患者在體檢時如實告知醫療人員自己的病史，並提供相關的醫療報告，以便於醫療人員能夠做出正確的評估。
此外，若有任何疑慮或不適，患者也應該及時與醫療人員溝通，尋求專業的建議和協助。

總之，蠶豆症患者的徵兵體位是根據血色素水平來決定的，且每位患者的狀況可能會有所不同，因此建議患者在兵役體檢時，應該提供完整的病歷資料，以便於醫療人員進行正確的評估與判斷。