陣發性動作誘發運動障礙對兵役體檢的影響-罕見疾病

有關陣發性動作誘發運動障礙(PKD)一問？

醫師您好：
我患這個症狀有4.5年了，
症狀大約是當我忽然變換姿勢時(如坐下忽然起立、走路變跑步)，
右手會不自覺的向上向內側捲曲，
右腳則會感到無力，無法順利做我要的動作，
整個發作時間約數十秒~一分鐘內，
個人發現在緊張時症狀出現頻率更高，
而且症狀將要發作時，個人有強烈的感覺，
如果更加害怕，就更容易使症狀發作，
網路上查到是：陣發性動作誘發運動障礙(PKD)，
也有在桃園長庚神經內科看診，
目前服用癲能停來控制症狀，
但有時即使按時服藥緊張時也會發作，
看診醫師表示如果不是發作時檢查，
可能無法檢查出什麼異常，
但我現在一天可能可以發作數十次(若未吃藥時)，
現在適逢大四即將畢業，
兵役體檢在這兩個禮拜要完成，
因為擔心入伍後無法配合動作，
所以想請問這個疾病是否在兵役體檢有特別規定，
網路上查了很多，卻沒有相關的資訊，
感到很著急，所幸發現這個網站，
希望可以有得到回覆，
謝謝。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2009/12/14

陳順勝醫師回覆-罕見疾病

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院名譽副院長、罕見疾病主治醫師

兵役問題應與您的主治醫師討論

回覆日期：2009/12/14
資料來源：台灣e院 - 有關陣發性動作誘發運動障礙(PKD)一問

彙整補充說明

陣發性動作誘發運動障礙（PKD）是一種神經系統疾病，主要表現為在特定動作或姿勢變換時出現不自主的運動，這可能會影響到日常生活及工作，尤其是在需要精確動作的情況下，如軍事訓練或其他需要高度協調的活動。
根據您的描述，您在變換姿勢時會出現右手捲曲和右腳無力的情況，這些症狀在緊張時會加劇，這是PKD的一個典型特徵。

在台灣，兵役體檢的標準主要是根據身體的健康狀況來判定是否適合服兵役。
對於像您這樣的情況，兵役體檢會考量到您的運動能力和日常生活的影響。
由於PKD可能會導致在特定情況下的運動障礙，這可能會影響到您在軍中執行任務的能力，因此在兵役體檢中，醫師會根據您的症狀表現及其對日常生活的影響來做出判斷。

根據目前的醫學知識，PKD的診斷通常依賴於臨床症狀，而在非發作期間進行的檢查可能無法顯示出明顯的異常。
因此，醫師在評估您的情況時，可能會考慮到您發作的頻率、持續時間及對您生活的影響等因素。
若您在兵役體檢時無法如常表現，這可能會影響到醫師的判斷。

建議您在兵役體檢前，與您的主治醫師進一步討論您的症狀及其對您生活的影響，並請醫師提供相關的醫療證明，這樣在體檢時可以更清楚地表達您的情況。
醫師的意見將對於兵役體檢的結果有重要影響，特別是在您需要證明自己不適合某些軍事活動的情況下。

此外，您也可以考慮在體檢時主動告知醫師您的病史及目前的用藥情況，這樣可以讓醫師更全面地了解您的健康狀況，並做出相應的判斷。
若您在體檢中被判定為不適合服兵役，您可能會有其他的選擇，例如替代役等，這些都是可以進一步探討的選項。

最後，保持良好的心態和積極的態度對於面對兵役體檢是非常重要的。
無論結果如何，您的健康狀況和生活品質都是最重要的，請務必在醫療專業人士的指導下進行後續的治療和管理。
希望您能順利通過兵役體檢，並獲得適合您的服務方式。