骨科問題:脊椎側彎原因、治療方式及風險-骨科

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骨科問題?


一.請問脊椎側彎發生的原因是什麼?復健治療為主嗎?什麼情況才需手術?有危險性嗎?二.X光片中如果脊椎有彎,是否即已構成脊椎側彎?還是有可能是其他病症如:脊椎炎三.如有些為脊椎側彎,醫院開貼布對嗎?以及如果常在電腦桌的人,是否可能是因此關係而造成脊椎側彎?脊椎炎或脊椎側彎治療時間很久嗎?可以做便利商店的工作嗎?謝謝回答!



賴,10~19歲男性,詢問日期:2008/05/06

王子康 醫師回覆-骨科


敬覆少年型脊椎側彎大部份是原因不明型,如果角度在45度以下都不必手術, 佰25度以上,又在發育期間(16歲以下)則需穿背架至16歲,手術在於支撐脊椎避免惡化,輕微的脊椎側彎都不必手術,通常用保守療法,包括口服.外用等藥物,療程一般2-4星期,均可行輕便工作。



回覆日期:2008/05/06

彙整補充說明


脊椎側彎是一種常見的脊椎畸形,主要表現為脊椎的側向彎曲,通常在青少年時期被診斷出來。
以下是針對您提出的問題的詳細解答。


一、脊椎側彎的原因及治療方式
脊椎側彎的原因大多數是未知的,這種情況被稱為特發性脊椎側彎。
特發性脊椎側彎的發生與遺傳、環境因素以及生長發育有關。
除了特發性脊椎側彎外,還有其他類型的脊椎側彎,如神經肌肉性脊椎側彎(由神經或肌肉疾病引起)和結構性脊椎側彎(由先天性畸形或外傷引起)。

對於脊椎側彎的治療,通常會根據彎曲的角度、患者的年齡以及是否在生長發育期來決定。
若彎曲角度在25度以下,通常會採取觀察和定期追蹤的方式;若在25度至45度之間,可能會建議使用矯正背架;而當彎曲角度超過50度,則可能需要考慮手術治療。
手術的主要目的是防止病情惡化,改善脊椎的外觀,並減少對內臟的壓迫。
手術本身存在一定的風險,包括感染、神經損傷及術後矯正不足或過度等問題。


二、X光片的診斷
在X光片中,如果脊椎出現明顯的側彎,通常可以診斷為脊椎側彎。
然而,脊椎的彎曲也可能是由其他病症引起的,例如脊椎炎或其他結構性問題。
因此,確診需要專業醫師的評估,並可能需要進一步的檢查來排除其他病因。


三、貼布及生活習慣的影響
醫院開貼布的做法在某些情況下是合理的,貼布可以提供一定的支持和舒適感,但並不是治療脊椎側彎的主要方法。
對於長時間坐在電腦桌前的人,若姿勢不良,確實可能會對脊椎造成壓力,進而影響脊椎的健康。
良好的坐姿、定期休息及適當的運動都是預防脊椎側彎的重要措施。

至於脊椎炎或脊椎側彎的治療時間,這取決於病情的嚴重程度及個體差異。
輕微的情況可能只需幾週的復健治療,而較嚴重的情況則可能需要長期的治療和監測。
至於工作方面,若病情穩定且無明顯不適,通常是可以從事便利商店等輕便工作的,但建議在工作時注意姿勢,避免長時間保持同一姿勢。

總結來說,脊椎側彎的管理需要根據個體情況制定合適的治療計畫,定期追蹤和專業的醫療建議是非常重要的。
如果有任何疑慮,建議及早諮詢專業的骨科醫師,以獲得適當的診斷和治療建議。

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