左手不定時麻，夜晚更嚴重-復健科

手麻？

我的左手會不定時麻，
有時候5隻手指麻，
有時從指尖麻到手心，
白天發生時只要調整手的姿勢
很快就可以解決，
如果是夜裡，
常常在睡眠中麻醒，
那時可能因為躺在床上的關係吧，
怎麼放都不對，
而且夜裡如果麻不會只一次，
就曾經麻好幾次，
其實左手並沒做甚麼事，
右手從未有麻過，
想請問怎會這樣？
謝謝！

李合，40~49歲女性，詢問日期：2008/05/17

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

小姐您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
1.手麻可能原因如下:
A.脕道症候群<正中神經壓迫>
B.頸神經根壓迫
C.肢端循環不良
D.周邊神經症候群
2.應到復健或神經尻,先進行檢查,檢查出病因,再對症治療.
最後祝您平安快樂~~

回覆日期：2008/05/17
資料來源：台灣e院 - 手麻

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您描述的症狀，左手不定時麻木，尤其在夜晚更為嚴重，這可能與幾個因素有關。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 腕隧道症候群：這是最常見的手麻原因之一，尤其是當正中神經在手腕處受到壓迫時。
雖然您提到白天調整手的姿勢可以緩解，但如果在夜間睡覺時手腕的姿勢不當，可能會導致神經受到壓迫，進而引發麻木感。

2. 頸椎問題：頸椎的退化或椎間盤突出可能會壓迫到頸部的神經根，這會導致手臂及手指的麻木感。
尤其是當您躺下時，頸部的姿勢可能會加重這種壓迫，導致夜間麻醒。

3. 周邊神經病變：這可能是由於糖尿病、維生素缺乏（如維生素B12）、或其他代謝性疾病引起的。
雖然您未提及有這些病史，但這也是需要考慮的因素。

4. 循環問題：如果血液循環不良，可能會導致手部麻木。
這通常與姿勢有關，尤其是在長時間保持某一姿勢時。

5. 其他因素：如焦慮、壓力或肌肉緊張等，也可能導致手部麻木的感覺。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 姿勢調整：在睡覺時，注意頸部和手臂的姿勢，避免壓迫到神經。
可以考慮使用適合的枕頭，保持頸部的自然曲度。

- 醫療檢查：建議您儘快就醫，尋求神經科或復健科醫師的幫助。
醫師可能會建議進行神經傳導檢查或影像學檢查（如MRI），以確定是否有神經壓迫或其他病變。

- 物理治療：如果確定是由於姿勢或肌肉緊張引起的，物理治療可能會有幫助。
透過專業的復健運動，可以改善肌肉的柔軟度和力量，減少神經壓迫的情況。

- 生活方式調整：保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食，並確保充足的睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況。

最後，若您在夜間經常被麻醒，建議不要忽視這個問題，因為持續的神經壓迫可能會導致更嚴重的後果。
希望您能儘快找到病因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！