白血球異常升高:如何處理?-家醫科

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白血球1萬6至4萬?


公公從五月五日因燒退燒退住院發現白血球2萬,有尿道感染,吸入性肺炎,n度中風,治了一陣子一萬6出院,隔日又因發燒入院,出出入入,六月四日又入院,白血球4萬,電腦斷層,核磁共振,骨膸穿刺....都作了,查不出所以然,接下來該怎麼作?公公約75歲,平日住療養院,有輕度半身不遂,這一場病下來,已無法言語,可說是近乎全身癱瘓了.有什麼地方沒注意到嗎?或是換到高醫或榮總等更大的醫院重做檢查?他的狀況有可能一直住院不要辦出院(不然要出出入入,一床難求)或住院不派看護嗎?



妹妹,30~39歲女性,詢問日期:2008/06/06

陳宗林 醫師回覆-家醫科


我想您公公的主治醫師應已很盡心盡力幫您公公作治療了。
雖然做了各種檢查找不出原因,其實換到其他醫院重作評估並不為過。
您可委婉地和主任醫師討論。
至於一直住院而不辦出院,以現在健保的規劃來說,是不允許這種狀況發生的。
所以您可能會辛苦一點,常得為你公公跑醫院了。



回覆日期:2008/06/06

彙整補充說明


針對您公公的情況,白血球異常升高的問題確實需要謹慎處理。
白血球數量的異常升高(白血球增多症)通常是身體對某種病理狀態的反應,可能是感染、發炎、自體免疫疾病或其他更嚴重的病症,如白血病等。
由於您公公的白血球數量在住院期間多次上升,且伴隨著多次的發燒和其他健康問題,這確實是一個需要進一步評估的情況。

首先,白血球數量的升高可能與他目前的健康狀況有關。
您提到他有尿道感染和吸入性肺炎,這些都是常見的引起白血球增高的原因。
白血球的升高通常是身體對感染的反應,當身體感受到感染時,免疫系統會釋放更多的白血球來對抗病原體。
然而,若白血球數量持續異常升高,且伴隨著其他症狀,則需要進一步的檢查來確定病因。

在這種情況下,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解目前的檢查結果及其意義。
若目前的醫療機構無法找出明確的病因,轉診至更大型的醫院(如高醫或榮總)進行更全面的檢查是合理的選擇。
大型醫院通常具備更先進的檢查設備和專業的醫療團隊,能夠提供更全面的診斷和治療方案。

至於住院的問題,根據健保的規定,醫院不會隨意延長住院時間,除非有明確的醫療需求。
如果醫生認為公公的情況需要住院觀察,則可以繼續住院,否則可能會建議出院並安排後續的門診追蹤。
若出院後仍需照護,您可以考慮聘請看護或尋求居家照護服務,以確保他在家中也能獲得適當的照顧。

最後,您提到的公公的健康狀況已經影響到他的日常生活,這樣的情況下,除了醫療上的處理,家庭的支持和照顧也非常重要。
建議您在照護的過程中,保持與醫療團隊的密切聯繫,隨時更新他的健康狀況,並根據醫生的建議調整照護方式。
希望您的公公能夠早日康復,並恢復到更好的健康狀態。

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