足部筋膜炎與類風濕關係：如何診斷和治療？-復健科

彙整補充說明

足部筋膜炎（Plantar Fasciitis）是一種常見的足部疾病，主要是由於足底筋膜的過度使用或損傷所引起的炎症，通常表現為足跟或足底的疼痛。
根據您的描述，您所經歷的症狀包括走路時的電擊感、酸痛、以及姆指關節的異常疼痛，這些都可能與足部筋膜炎有關，但也可能涉及其他病因，尤其是類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）等自體免疫疾病。


診斷
1. 臨床評估：醫生會根據您的病史和症狀進行初步評估。
您提到的「痛點會跑來跑去」的特徵，可能不典型於單純的足底筋膜炎，因為這種病通常是固定在足底或足跟的部位。

2. 影像學檢查：X光檢查可以排除骨折或骨刺等問題，而MRI或超音波檢查則能更清楚地顯示筋膜的狀況及周圍組織的情況，這對於診斷筋膜炎或其他病變非常有幫助。

3. 血液檢查：由於您提到有類風濕的現象，進一步的血液檢查（如類風濕因子、抗CCP抗體等）可以幫助確認是否存在類風濕性關節炎或其他自體免疫疾病。


治療
1. 保守治療：
- 休息與減少活動：避免長時間站立或走動，特別是在疼痛加劇的時候。

- 物理治療：透過專業的物理治療師進行拉筋、強化運動及其他治療方法，能有效減輕症狀。

- 鞋墊與鞋子：選擇合適的鞋子，並使用足弓支撐的鞋墊，可以減少足底的壓力。

2. 藥物治療：
- 消炎止痛藥：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 類固醇注射：在某些情況下，醫生可能會建議在疼痛部位進行類固醇注射，以減少炎症。

3. 手術治療：如果保守治療無效，且症狀持續影響生活品質，可能需要考慮手術治療。


其他考量
由於您提到的尿失禁現象，這可能與神經系統或膀胱功能有關，建議您尋求泌尿科或神經科的進一步評估。
此外，您提到的「像被電到的感覺」和「頭皮發麻」，可能與神經壓迫或其他神經系統問題有關，這需要進一步的神經學評估。

總之，您的症狀可能涉及多個系統，建議您尋求專科醫生的意見，進行全面的檢查與評估，以便釐清病因並制定合適的治療計劃。
希望您能早日康復！