家醫科常見症狀：胸悶、疼痛、想吐及頭痛、暈眩的原因探討-家醫科

頭痛？

醫師你好:
最近常常出現了幾個症狀，因不明其原因所以想在這裡請教你，也謝謝你撥空回答我的問題。我時常覺得胸悶有時也會疼痛，而且總覺得好像有東西壓在胸口上很不舒服，每次也會無來由的痛起來且會持續一些時間，但時間並不很長，更奇怪的是有時也會忽然有想吐的感覺，但並沒有真的吐，另一個症狀是我有時頭會忽然感到疼痛或是忽然感到暈眩，有幾次還有暈到眼前發黑的情況，每次都要躺下休息一下才會好轉，所以我想請問一下這是什麼原因，如果需要看醫生的話要看哪一科？謝謝。

星月，20~29歲女性，詢問日期：2008/07/12

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

星月網友你好：
來信中提到幾個症狀，包括胸悶胸痛，噁心想吐感，頭痛或暈眩等等，
如果沒有明確的誘發因素，或者最近這樣的症狀很明顯或惡化中，
建議你到家庭醫學科門診進一步諮詢，
醫師會根據你的病史描述和身體檢查來安排其它進一步的檢查以確定病因。
祝你有個健康愉快的生活！
署立基隆醫院　家庭醫學科　陳柏璋

回覆日期：2008/07/12
資料來源：台灣e院 - 頭痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括胸悶、胸痛、噁心想吐、頭痛及暈眩，這些症狀可能涉及多個系統的問題，且有可能是由多種因素引起的。
以下是一些可能的原因及建議。

首先，胸悶和胸痛的原因可能包括心臟、肺部、消化系統或肌肉骨骼系統的問題。
常見的心臟相關問題如心絞痛或心肌缺氧，這些情況通常伴隨著胸痛、呼吸困難等症狀。
肺部問題如肺炎、氣胸或肺栓塞也可能導致胸悶和疼痛。
消化系統的問題，如胃食道逆流或胃潰瘍，則可能引起胸部不適和噁心感。

其次，您提到的噁心感可能與消化系統有關，特別是在進食後出現的情況。
這可能是由於胃酸逆流或消化不良引起的。
頭痛和暈眩的症狀則可能與多種因素有關，包括脫水、低血糖、焦慮或緊張等心理因素，甚至是耳朵內部的問題，如前庭神經炎。

在這種情況下，建議您首先就診於家庭醫學科或內科醫師，因為這些科別的醫師能夠進行初步的評估和檢查。
他們會根據您的病史、症狀及身體檢查結果，決定是否需要進一步的檢查，如心電圖、胸部X光或血液檢查等。

如果醫師懷疑是心臟問題，則可能會轉診至心臟科；如果懷疑是消化系統的問題，則可能會轉診至肝膽腸胃科；而如果懷疑是耳鼻喉或神經系統的問題，則可能會建議您看耳鼻喉科或神經內科。

此外，生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動以及良好的壓力管理都有助於改善您的症狀。
若您感到焦慮或壓力過大，考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，這些都可能對您的整體健康有正面的影響。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
祝您早日康復！