肛門手術後傷口外觀異常，如何處理?-外科

肛門廔管？

醫生你好：
我於今年七月底動了肛門廔管手術，至今一個月，傷口已不痛也沒有流膿一切正常，只不過為何從外觀看上去有一個比肛門還大的洞呢？請問：
1.是傷口的肉還沒長齊呢？還是因為沒有縫合的關係傷口將來就是這樣了?
2.現在這樣的情形還須要坐浴嗎？
3.以後要怎麼預防肛門廔管的發生？或是有什麼情形要馬上看醫生?(我是簡單型的廔管，但是聽說肛門腺有好多條?）
4.不知道將來是不是都不能吃辣和油炸的東西了?

謝謝醫師解答我的疑惑!

小玲，30~39歲女性，詢問日期：2008/08/25

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

行政院衛生署台南醫院外科許凱熙主任敬覆
小玲您好︰
1.傷口若已復原，外觀看到的就是疤痕組織，傷口愈大，疤痕就愈大，再改變的機會不大。
2.不需要再坐浴了。
3.除了盡量保持肛門清潔，沒有特別的預防方法。早期的症狀（如紅、腫、熱、痛）產生時，就應及早就醫治療。
4.食物和肛門廔管無直接關係。

行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康．萬事如意！

回覆日期：2008/08/25
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，針對您在肛門廔管手術後的傷口狀況，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 傷口外觀的變化：手術後的傷口如果看起來比肛門大，這可能是因為傷口尚未完全癒合，或者是因為傷口的邊緣形成了疤痕組織。
通常，肛門廔管手術後，醫生會選擇不縫合傷口，以促進自然癒合，這樣可以降低廔管復發的風險。
傷口的癒合過程可能需要較長的時間，尤其是如果傷口面積較大，疤痕組織的形成也會影響外觀。
若傷口在逐漸縮小且沒有紅腫或感染的情況，則不必過於擔心。

2. 坐浴的必要性：坐浴是一種常見的護理方式，可以幫助減輕肛門區域的不適感，促進血液循環，並保持傷口清潔。
如果目前傷口已經不再疼痛且沒有流膿，則可以考慮停止坐浴。
但如果您感到不適或有其他症狀，則可以繼續進行坐浴，並注意保持傷口的乾燥與清潔。

3. 預防肛門廔管的發生：保持肛門區域的清潔是預防肛門廔管的重要措施。
建議您在排便後用清水清洗肛門，並保持該區域乾燥。
此外，避免便秘和過度用力排便也非常重要，因為這些因素可能會導致肛門區域的壓力增加，進而引發廔管的形成。
如果您發現有紅腫、疼痛或分泌物等症狀，應及時就醫，以便及早處理。

4. 飲食方面的考量：對於肛門廔管患者，飲食的調整可以幫助減少不適感。
雖然沒有直接的證據顯示辣和油炸食物會導致肛門廔管的復發，但這些食物可能會刺激腸道，導致排便不適或便秘。
因此，建議您在手術後的恢復期間，適度減少這類食物的攝取，並增加纖維素的攝入，以促進腸道健康和正常排便。

總結來說，手術後的傷口外觀異常可能是正常的癒合過程，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，了解自己的恢復狀況。
如果有任何不適或疑慮，請隨時尋求專業醫療意見。
希望您早日康復，身體健康！