高血壓是否需要吃藥?有哪些適合懷孕期間使用的降血壓藥物?-心臟血管專科

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高血壓?


您好:一般高血壓定義是上臂收縮壓140/舒張壓90mmHg以上也有醫生說高血壓是成年人上臂收縮壓160/舒張壓95mmHg以上而我的血壓一起床量的是收縮壓146~155 舒張壓95~110mmHg一周會有一次到兩次沒事突然血壓飆到160~204 / 110~122有時是睡前 有時是睡覺到一半 有時是在上班中(沒特別事件ㄜ)這樣算高血壓嗎?為何我以前去看心臟血管科醫生,看過兩間醫院醫生,其中一個醫生說還好開不用吃藥,另一個醫生就開高血壓給我吃我吃過康肯及INDERAL但吃完都很不舒服這次去看醫生開SECTRAL心施德,我早餐後吃1/4顆,血壓可維持140/90以下(B級用藥,因我希望可以趕緊懷孕)但還是很不舒服我需要再換藥嗎?PS.有照過心臟超音波說輕微二尖辮脫垂 心電圖OK平日頭暈頭帳心悸頻尿,手腳麻,耳鳴,有時會睡不著醫生請問我要吃藥嗎,有更合適我的藥嗎?(懷孕可吃的)謝謝您



vivian,30~39歲女性,詢問日期:2008/09/04

林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科


您好:您目前所吃的藥是屬於乙型阻斷劑的一種,以前所用的康肯和Inderal也都是乙型阻斷劑。
對於懷孕的婦女,在眾多的心血管用藥中,選用乙型阻斷劑是相對安全的署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆



回覆日期:2008/09/04

彙整補充說明


高血壓的定義通常是指收縮壓(上臂血壓)在140 mmHg以上或舒張壓(下臂血壓)在90 mmHg以上。
根據您提供的數據,您的血壓在起床時的測量結果確實顯示出高血壓的情況,尤其是當您提到有時血壓會飆升至160/110 mmHg以上,這樣的情況需要特別注意。

在懷孕期間,高血壓的管理非常重要,因為妊娠高血壓可能對母體和胎兒造成潛在的風險。
根據您的情況,您提到過去有醫生認為不需要用藥,而另一位醫生則開了降壓藥。
這種情況在臨床上是常見的,因為高血壓的治療需要根據個別患者的具體情況來決定。

如果您的血壓持續在高範圍,尤其是有時會飆升至危險的數值,建議您應該考慮持續使用降壓藥物。
SECTRAL(心施德)是一種乙型阻斷劑,對於控制血壓是有效的,但如果您在使用過程中感到不適,應該與您的醫生討論是否需要調整藥物或劑量。
醫生可能會根據您的症狀和血壓變化來調整治療方案。

在懷孕期間,使用降壓藥物的選擇需要特別謹慎。
一般來說,對於懷孕婦女來說,某些降壓藥物是相對安全的,例如甲基多巴(Methyldopa)、拉貝洛爾(Labetalol)和某些乙型阻斷劑(如SECTRAL)。
這些藥物在懷孕期間的使用經驗相對較多,且對胎兒的影響相對較小。

此外,您提到的症狀如頭暈、心悸、頻尿、手腳麻、耳鳴等,可能與高血壓或藥物副作用有關。
這些症狀不容忽視,建議您在就診時詳細告訴醫生,讓醫生能夠更全面地評估您的健康狀況。

在控制高血壓的同時,您也可以考慮一些生活方式的改變,例如減少鹽分攝取、增加運動、保持健康的體重、避免過度壓力等,這些都有助於改善血壓狀況。

總之,您目前的情況需要密切監測血壓,並與醫生保持良好的溝通,根據醫生的建議來調整用藥。
如果您有計劃懷孕,建議儘早與婦產科醫生討論,確保在懷孕期間能夠安全有效地管理高血壓,保護您和胎兒的健康。
希望您能早日找到適合的治療方案,並順利懷孕!

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