恐慌症患者想懷孕,該如何選擇對胎兒安全的藥物?-婦產科

分享到:

恐慌症想懷孕?


醫生您好:本人39歲未曾生育過但有患恐慌症(自律神經失調的一種)9年了服藥xanax xr及inderal每天已減藥到身體可負擔的極限病情控制還好 但無法痊癒 仍需要藥物協助請問若要懷孕可以改吃哪種藥會對胎兒安全?我問精神科醫生總是說所有自律神經失調的藥都具有危險性 要停藥痊癒後再考慮懷孕不過我的年齡似乎等不及了 而且恐慌症要痊癒的機率具文獻也只有1/3請您給我建議(有更合適的藥嗎? 或者有何辦法?)


黃,30~39歲女性,詢問日期:2008/09/05

黃建勳 醫師回覆-婦產科


所有自律神經失調的藥可能都有危險性,最好停藥痊癒後再考慮懷孕建議順其自然,不要還未懷孕就恐慌建議排卵期過後五天至下次月經來潮之前儘量不吃藥,萬一懷孕可降低藥物所造成的影響。


回覆日期:2008/09/05

彙整補充說明


在考慮懷孕的同時,對於恐慌症患者來說,選擇安全的藥物是非常重要的。
首先,您提到的Xanax XR(阿普唑仑)和Inderal(美托洛爾)都是常見的藥物,但在懷孕期間的使用需要謹慎考量。

根據目前的醫學文獻,許多抗焦慮藥物和抗抑鬱藥物在懷孕期間的安全性尚未完全確定。
Xanax屬於苯二氮平類藥物,這類藥物在懷孕期間的使用風險較高,特別是在懷孕的第一三個月,可能會對胎兒造成影響,包括先天性缺陷和其他發育問題。
Inderal則屬於β-adrenergic blocker,雖然其安全性評級為C級,這意味著在動物實驗中顯示對胎兒有害,但在懷孕期間的使用仍需謹慎。

在考慮懷孕的情況下,建議您與您的精神科醫生及婦產科醫生密切合作,進行全面的評估。
以下是一些可能的建議:
1. 停藥觀察:如果您的恐慌症狀已經相對穩定,您可以考慮在醫生的指導下逐步減少或停用目前的藥物,並觀察是否會有復發的情況。
這樣可以降低對胎兒的潛在風險。

2. 替代藥物:如果您在停藥後仍需藥物協助,醫生可能會考慮一些對胎兒相對安全的藥物。
例如,某些選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)如百憂解(Fluoxetine)在懷孕期間的使用風險相對較低,但仍需在醫生的指導下使用。

3. 非藥物療法:除了藥物治療,您也可以考慮心理治療,如認知行為療法(CBT),這對於許多恐慌症患者來說是有效的治療方式。
這種方法不僅可以幫助您管理焦慮,還能在懷孕期間減少對藥物的依賴。

4. 健康生活方式:保持健康的生活方式,包括規律的運動、均衡的飲食和良好的睡眠,這些都有助於改善您的心理健康狀況,減少焦慮症狀的發作。

5. 定期追蹤:在懷孕期間,定期與醫生進行追蹤,及時調整治療方案,以確保您和胎兒的健康。

最後,懷孕是一個重要的決定,特別是對於有恐慌症病史的女性來說,建議您在做出任何決定之前,充分與醫療團隊溝通,了解所有可能的風險和選擇。
希望您能夠在專業醫療人員的協助下,找到最適合您的方案,並順利懷孕。
祝您健康平安!

類似症狀問題與醫師回覆

恐慌症懷孕期間的藥物使用安全性?

我之前得了恐慌症經過治療目前已經停藥一段時間但偶爾感覺不舒服或發作時(或者是搭機搭車前的預防動作)會不定期服用一兩次藥物目前打算懷孕擔心在懷孕期間發作服藥會影響胎兒(尤其是懷孕前三個月聽說影響很大...)以下是醫師開給我的藥1.Indera...


王崇仁 醫師回覆-精神科
行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師 敬覆:小如 您好:懷孕期間的用藥安全需由患者與醫師討論決定,您的狀況最好是先告知您看診的精神科醫師與婦產科醫師,衡量您不吃藥與吃藥的風險來做決定並持續追蹤。若停藥復發風險小且不致造成個人健康及利益的損失...

恐慌症懷孕期間的藥物使用安全性-點我查看詳細內容


恐慌症患者想懷孕該如何處理??

醫生你好: 我有恐慌症已7年 有吃藥 克憂果 之前有好過幾各月 後有復發劑量 是每天1顆 經前症候群比較嚴重 若我想懷孕 該怎麼辦停藥 又會不舒服 有運動症狀會好些 覺得工作壓力因素比較大


蘇宗偉 醫師回覆-精神科
原則上因為無法保證安全懷孕還是建議停藥當然,恐慌症是可以痊癒的趕緊規則治療痊癒後,停藥再懷孕是最好的

恐慌症患者想懷孕該如何處理?-點我查看詳細內容


懷孕期間恐慌症治療:可用藥物與注意事項?

醫師你好~我是恐慌症患者已用藥一年多,目前已到減藥階段,兩天一顆蘿菲思,吃了兩周後因發現懷孕而停藥,可是發現我好像有斷戒現象出現,會忽冷忽熱,冒汗,食欲差,頭暈想吐,請問有懷孕可以用的藥嗎?


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您已經看醫師服藥一年多了,碰到懷孕要不要停藥這個問題,最好的回答的人,就是您的主治醫師,而不是網路上素昧平生的另外一位醫師。我再如何高明,學富五車,經驗豐富,遠遠不及親自診視您一年多的您的醫師。這是毋庸置疑的。戒斷症狀,一般第一週比較難...

懷孕期間恐慌症治療:可用藥物與注意事項-點我查看詳細內容


孕期精神科治療:如何選擇對自己和胎兒都安全的藥物??

醫生你好 我目前有再吃,安利錠10mg,搭配贊安諾0.25和心律10 大約2~3個月了病情控制的穩定沒有復發跡象那我準備懷孕的話要吃什麼藥才比較不會傷到胎兒也不會有大幅體重上升出現呢還有坐立不安的副作用出現?希望醫生可以幫助我選對適合自己的...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好安利錠大概是您懷孕時醫師會繼續處方給您的藥物,因為這個藥物對您效果不錯而且比較重要。幸好最近的研究證據共識是,懷孕第一期婦女使用抗精神病藥物對於致畸胎並無顯著的風險。其他兩種藥物比較是治標的輔助藥物,到時候也不一定需要。您可以跟您的醫師...

孕期精神科治療:如何選擇對自己和胎兒都安全的藥物?-點我查看詳細內容


相關常見問題