請問醫生?
得了恐慌症之後 變成有時候會一直去擔心 心跳跳很快變成容易緊張 也會怕一個人在家有吃血清素一年過 但停藥後 還是有復發的情形心裡感覺一直有恐懼長期不定時易緊張 心跳快 會造成什麼影響嗎?還有這樣易緊張的體質 是否能懷孕?
BB,30~39歲女性,詢問日期:2021/09/30
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有恐慌,恐懼以及緊張的壓力1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。
因每人體質的差異,適合的藥物會需要時間確認,無法簡單歸因哪個藥物效果比較好,請耐心與您的醫師配合。
3. 單純就藥物治療而言,每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效,建議您如果有任何不適症狀,先記下持續的時間及發作的頻率,4.除了藥物與心理治療之外,重複經顱磁刺激(r-TMS)是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高,不須住院的治療方式,可以改善焦慮及憂鬱的情緒,對於難治型憂鬱症或藥物反應不佳的病人在r-TMS治療後,其憂鬱症狀會有顯著改善。
身心疾病的部分請在回診時和醫師好好討論,因為有些症狀可能是原來疾病的問題,但也有可能是藥物的副作用。
本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。
敬祝 身心愉快一般精神科 張耿嘉醫師 上
回覆日期:2021/09/30
彙整補充說明
恐慌症是一種常見的心理健康問題,對於患者的生活質量和身體健康都有顯著的影響。
您提到的症狀,如心跳加速、易緊張、恐懼感等,都是恐慌症的典型表現。
這些症狀不僅影響心理狀態,還可能對身體造成一定的影響,尤其是在懷孕的情況下。
首先,心跳加速和易緊張的狀態會對身體造成持續的壓力,這可能導致自律神經系統的失衡。
長期的焦慮和緊張會使身體處於一種“戰鬥或逃跑”的狀態,這會增加心臟的負擔,可能導致心律不整、血壓升高等問題。
這些生理反應如果持續存在,可能會對心血管系統造成潛在的損害。
在懷孕方面,恐慌症患者的情緒狀態對胎兒的影響是值得關注的。
研究顯示,母親在懷孕期間的心理健康狀態會影響胎兒的發展。
持續的焦慮和壓力可能會導致胎兒在生長過程中出現問題,例如低出生體重或早產等。
因此,如果您考慮懷孕,建議在懷孕前先進行全面的心理健康評估,並與醫生討論適合的治療方案。
關於您提到的血清素藥物,這類藥物通常用於治療焦慮和抑鬱症狀,但在懷孕期間的使用需要謹慎。
某些抗抑鬱藥物在懷孕期間的安全性尚未完全確定,因此在停藥或調整用藥時,應與專業醫師密切合作,尋求最佳的解決方案。
此外,您提到的復發情形,這是恐慌症患者常見的情況。
恐慌症是一種慢性疾病,可能會有發作期和緩解期。
即使在症狀緩解後,仍有可能因為壓力、環境變化或其他因素而復發。
因此,持續的心理治療和適當的藥物管理是非常重要的。
在此建議您考慮以下幾點:
1. 持續治療:與心理醫生或精神科醫師保持定期的聯繫,進行心理治療和藥物調整。
這樣可以幫助您更好地管理症狀,減少復發的機會。
2. 生活方式調整:適度的運動、健康的飲食和良好的作息習慣對於減輕焦慮和改善心情都有幫助。
運動能釋放內啡肽,這是一種自然的抗焦慮物質。
3. 壓力管理:學習一些壓力管理技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽等,這些方法可以幫助您在面對壓力時保持冷靜。
4. 懷孕計畫:如果您有懷孕的計畫,建議在懷孕前與婦產科醫生和精神科醫生進行詳細的討論,制定一個安全的計畫,以確保您和胎兒的健康。
總之,恐慌症的影響是多方面的,對於身體和心理健康都有潛在的風險。
透過專業的醫療支持和自我管理,您可以更好地應對這些挑戰,並為未來的懷孕做好準備。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,恢復健康的生活。
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