肝硬化引發肺積水:該抽還是不抽?-肝膽腸胃科

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肝硬化?


請問肝硬化引起的肺積水 ,不抽會有哪些後遺症我婆婆肝硬化已經有4.5年了 幾個月前有發現肺積水抽了幾次後 由於她現在不肯再繼續抽 她的理由是抽肺積水會很危險 但是我每天晚上聽到她咳嗽的聲音覺得它應該是很不舒服的 為什麼她會堅持不抽那不抽比較好 還是抽比較好呢?謝謝您!



LISA,40~49歲女性,詢問日期:2008/09/30

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


LISA 小姐您好:肺積水會壓迫呼吸道,有危險性,急性期可先抽水,合併利尿劑長期控制.若效果不好的話可以胸腔鏡手術補洞,(以免腹水一直往胸腔跑)或沾黏術(使胸腔沒有多餘空間蓄水)以控制病情.彰化醫院 關心您 陳詩典



回覆日期:2008/09/30

彙整補充說明


肝硬化引發的肺積水,確實是一個複雜且需要謹慎處理的問題。
首先,肺積水(即胸腔內積液)可能會導致呼吸困難、咳嗽、胸痛等不適症狀,這些症狀會影響到病人的生活品質。
對於您的婆婆來說,既然她已經有肝硬化的病史,肺積水的形成可能與肝功能的下降有關,這樣的情況需要特別關注。

在考慮是否抽取肺積水時,醫生通常會評估積水的量、病人的整體健康狀況以及是否有其他併發症。
抽取肺積水的主要目的是減輕症狀,改善呼吸功能。
如果不進行抽水,可能會出現以下幾種後遺症:
1. 呼吸困難加劇:肺積水會壓迫肺部,影響正常的呼吸功能,長期下去可能導致缺氧,甚至出現心肺功能不全的風險。

2. 感染風險:積水的存在可能成為細菌滋生的溫床,增加感染的風險,尤其是肺炎等呼吸道感染。

3. 生活品質下降:持續的咳嗽和呼吸不順會影響到日常生活,讓病人感到疲憊和焦慮。

4. 心臟負擔增加:肺積水可能導致心臟的負擔增加,長期下去可能影響心臟的功能。

至於您婆婆不願意再抽水的原因,可能是出於對手術的恐懼或是對過去抽水經驗的不安。
抽水的過程雖然有一定的風險,但在醫療團隊的監控下,通常是安全的。
醫生會在抽水前進行必要的檢查,以確保病人的安全。

如果您的婆婆堅持不抽水,建議您可以與她進行深入的溝通,了解她的顧慮,並且可以考慮尋求醫生的意見,讓醫生解釋抽水的必要性和安全性,或許能減輕她的擔憂。

此外,除了抽水,還可以考慮其他的治療方式,例如使用利尿劑來幫助排出體內多餘的液體,這可能對改善她的症狀有幫助。
不過,這需要在醫生的指導下進行,因為利尿劑的使用也需要謹慎,以免造成電解質失衡等問題。

總之,針對肝硬化引起的肺積水,抽水通常是必要的,尤其是當病人出現明顯的呼吸困難時。
建議您與醫療團隊密切合作,根據病人的具體情況制定最佳的治療方案,並且在過程中持續關注她的健康狀況。
希望您的婆婆能夠早日康復,恢復正常的生活。

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raylene妳好:積水不多可以吃利尿劑暫時減輕症狀,醫師建議住院也許積水較嚴重,除了抽腹水還要進一步檢查。

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