膝蓋上方肌肉變小：是瘦了還是受傷影響？-復健科

彙整補充說明

根據您的描述，膝蓋上方的四頭肌變小，可能是由於多種因素造成的，包括體重變化、受傷後的肌肉萎縮以及復健過程中的肌肉使用情況。
首先，您提到的體重變化是非常重要的因素。
您從受傷前的78公斤增加到86公斤，然後減少到70公斤，這樣的體重變化會直接影響到肌肉的大小和形狀。
當體重減輕時，脂肪的減少可能會導致腿圍縮小，尤其是在四頭肌的部位。

其次，您提到的受傷經歷，包括左腳的開放性骨折和右腳的十字韌帶重建，這些都可能導致肌肉的萎縮。
受傷後，尤其是在長期缺乏活動的情況下，受影響的肌肉會因為缺乏使用而逐漸萎縮。
即使您現在有在進行自主運動和復健，但如果四頭肌的訓練強度不足，或是運動方式不夠針對性，仍然可能無法完全恢復到受傷前的狀態。

此外，您提到的「四頭肌的部份是比受傷時結實許多」，這表明您在復健過程中有進行一定的肌肉訓練，這是非常好的。
然而，肌肉的大小和力量並不僅僅取決於訓練的頻率，還與訓練的強度、種類以及飲食等多方面因素有關。
如果您的訓練主要集中在有氧運動（如快走和慢跑），而缺乏針對性的力量訓練，可能會導致肌肉的增長不如預期。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點來改善四頭肌的狀態：
1. 增加力量訓練：除了有氧運動，建議增加針對四頭肌的力量訓練，例如深蹲、腿推、腿伸展等，這些運動可以有效促進肌肉的增長。

2. 定期檢查進度：可以定期評估自己的肌肉狀態，透過專業的物理治療師或運動醫學專家進行評估，了解自己的肌肉恢復情況，並根據專業建議調整訓練計畫。

3. 注意飲食：確保攝取足夠的蛋白質和營養，這對於肌肉的修復和增長非常重要。
可以考慮諮詢營養師，制定適合自己的飲食計畫。

4. 保持運動的多樣性：除了快走和慢跑，還可以嘗試其他運動形式，例如游泳或騎自行車，這些運動能夠減少關節的負擔，同時促進全身肌肉的發展。

總之，膝蓋上方肌肉變小的原因可能是多方面的，建議您持續進行復健，並適當調整運動計畫，以促進肌肉的恢復與增長。
如果有任何不適或疑慮，建議及時尋求專業醫療意見。
希望您能早日恢復到最佳狀態！