換肝手術成功率、後遺症及恢復期全解析-外科

Q: 換肝手術成功率、後遺症及恢復期全解析

<p>您好：關於換肝的問題,因此方面的技術正急速的進步中,儘就所知答覆1.所指嚴重肝癌,應為無轉移,恩部位的關係無法完全切除病灶者,換肝後,不稱為成功＼率,而稱為殘存率,以體重區分為20公斤以上,7-20公斤及7公斤以下三組,2年的殘存率大約為30%.2.換肝後身體本身無多大變化,需長期追蹤,服藥,檢測以觀察其組織相容性,及腫瘤再發的問題.3.換肝的目的是因為本身的肝臟已衰竭,無法發揮功＼能才需要

換肝？

你好:我有關於一些換肝的問題想請教你們。
Q1.嚴重肝癌者換肝成功\機率有多少?Q2.肝癌患者和換肝者的醫療後復原期要多久，身體會有何變化?Q3.換肝者換肝後會不會有何負作用，體形上會有何變化，會不會影響到以後的肝功能謝謝

nonow，30~39歲女性，詢問日期：2001/12/26

李俊德醫師回覆-外科

您好:關於換肝的問題,因此方面的技術正急速的進步中,儘就所知答覆1.所指嚴重肝癌,應為無轉移,恩部位的關係無法完全切除病灶者,換肝後,不稱為成功\率,而稱為殘存率,以體重區分為20公斤以上,7-20公斤及7公斤以下三組,2年的殘存率大約為30%.2.換肝後身體本身無多大變化,需長期追蹤,服藥,檢測以觀察其組織相容性,及腫瘤再發的問題.3.換肝的目的是因為本身的肝臟已衰竭,無法發揮功\能才需要換肝,以健康的肝臟取代原本的壞肝臟,如能成功\發揮肝臟功\能,就是成功\了,身體本身無多大變化,肝功\能的變化是檢測肝臟持續發揮功\能的指標之一,由專家來判斷較有意義.4.若需較詳細的資料,可找國內的換肝中心,如高雄長庚醫院肝臟科查詢.

回覆日期：2001/12/26

彙整補充說明

換肝手術是一項複雜且具有挑戰性的醫療程序，尤其對於肝癌患者而言，成功率、後遺症及恢復期都是需要仔細考量的因素。
以下針對您的問題進行詳細解析。

Q1: 嚴重肝癌者換肝成功機率有多少？

對於肝癌患者，特別是那些已經進入晚期的患者，換肝的成功率會受到多種因素的影響，包括癌症的分期、肝臟的功能狀態及患者的整體健康狀況。
根據目前的醫學研究，若肝癌患者符合肝臟移植的條件（例如符合米蘭標準，即腫瘤大小和數量的限制），則其兩年存活率可達70%至80%。
然而，若肝癌已經轉移或超出可手術範圍，則成功率會顯著下降，甚至可能低於30%。
因此，早期診斷及適當的治療方案對於提高成功率至關重要。

Q2: 肝癌患者和換肝者的醫療後復原期要多久，身體會有何變化？

肝臟移植後的恢復期通常需要數個月，具體時間因人而異。
一般來說，患者在手術後的前幾週需要住院觀察，隨後會進入門診追蹤階段。
大多數患者在手術後的三到六個月內會感受到明顯的改善，並逐漸恢復正常的生活。
然而，對於肝癌患者，術後需要定期進行影像學檢查及血液檢查，以監測腫瘤的復發情況。

在身體變化方面，患者可能會經歷體重的變化，這可能是由於術後飲食調整、藥物副作用或肝功能改善所致。
部分患者在術後可能會出現腹脹或水腫的情況，這通常與肝臟功能的恢復有關，隨著時間的推移，這些症狀會逐漸改善。

Q3: 換肝者換肝後會不會有何負作用，體形上會有何變化，會不會影響到以後的肝功能？

換肝後的負作用主要來自於免疫抑制劑的使用，這些藥物是為了防止身體對新肝臟的排斥反應。
常見的副作用包括感染風險增加、腎功能受損、高血壓及糖尿病等。
此外，長期使用免疫抑制劑可能會導致體重增加或體型改變，這是因為藥物可能影響新陳代謝及食慾。

至於肝功能，若新肝臟能正常運作，則患者的肝功能應該會有明顯改善。
然而，仍需定期檢查肝功能指標，以確保肝臟的健康狀態。
若出現肝功能異常，則需及時就醫，進行進一步的評估和治療。

總結來說，肝臟移植是一項需要多方面考量的醫療程序，成功率和後續的恢復情況會受到多種因素的影響。
建議患者在考慮換肝時，應與專業醫療團隊進行充分的溝通，了解自身的具體情況及可能的風險，並制定合適的治療計畫。