緊張引發的脖子腫大與呼吸困難：精神科角度探討-精神科

有關緊張時脖子腫大呼吸不順？

醫師您好，我有個疑問想要請問一下！
我本身不大會控制情緒，從小都會壓抑不高興、不愉快、生氣的情緒，藏在心裡，到久久一段時間才會壓抑不住，突然發洩(比如說摔東西、撕東西、大聲哭喊之類的)，而且從小很容易緊張，從小學到現在有多次因為太過緊張，手腳發麻，脖子腫起來，呼吸困難..被家人送到醫院，但是有時到了醫院脖子消了，呼吸也比較順，有的醫生會說因為太緊張吸過多氧氣的緣故。進入社會後，幾年前因為感情問題及工作問題，也曾經去精神科看過，但是醫生除了開抗憂鬱及安眠藥，好像並沒有多大的改善。近幾年，主要心力都放在工作上，我又是一直工作壓力、不愉快都往肚子裡塞，有時甚至氣憤到手腳顫抖，但是還是要握拳壓抑住，這幾天因為工作壓力大、又有金錢上的煩惱，求助朋友家人又無人可以相助，幾乎一整天都呈現相當緊張的狀態，然後都會狂冒汗、手腳發抖甚至發麻，心悸、肩痛及失眠是一定會有的。昨晚加班到10點左右又開始覺得手腳發麻、呼吸困難..覺得吸不到氣，覺得最奇怪的是脖子又腫起來了..個人猜想是否每次都是因為脖子腫起來所以呼吸困難，甚至後來搭車回去已經呈現暈眩狀態！想請問醫生為什麼會有這樣的狀況呢？

C C，20~29歲女性，詢問日期：2008/10/29

李政峰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院精神科主治醫師

妳好:首先歡迎妳的來函.據妳函中所述,妳可能有焦慮性精神官能症.俗稱焦慮症.焦慮症患者對壓力忍受度較差.當外界壓力過大時易出現呼吸不順,心悸及全身不適等症狀,通常會自行緩解.主因可能是因腦下垂體感受到壓力所致.焦慮症患者治療可併用藥物及心理治療.但病情易隨外界壓力時好時壞.祝妳早日康復.謝謝.

回覆日期：2008/10/29
資料來源：台灣e院 - 有關緊張時脖子腫大呼吸不順

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷。
根據您所描述的情況，您可能正在經歷焦慮症的症狀，這是一種常見的心理健康問題，特別是在面對壓力和情緒管理方面。
焦慮症患者常常會感受到身體上的不適，例如呼吸困難、心悸、肌肉緊繃等，這些症狀往往與心理壓力有關。

首先，您提到的「脖子腫大」可能是由於肌肉緊張或過度的情緒壓力所引起的。
當人處於焦慮或緊張的狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素），這會導致肌肉緊繃，特別是在肩頸部位。
這種緊繃感可能會影響到呼吸，讓您感覺到呼吸困難。
此外，過度的緊張也可能導致您不自覺地過度換氣，這會造成手腳發麻和暈眩等症狀。

您提到的情緒壓抑和突然的情緒爆發，這也是焦慮症的一部分。
長期壓抑情緒會使得情緒的釋放變得更加劇烈，這可能會導致您在面對壓力時出現更強烈的生理反應。
這種情況下，建議您尋求專業的心理治療，透過心理諮詢或認知行為療法（CBT）來學習如何更有效地管理情緒和壓力。

在藥物治療方面，抗憂鬱藥物和安眠藥可能對某些患者有幫助，但這並不是解決根本問題的長期方案。
持續的心理治療和情緒管理技巧的學習，對於改善焦慮症狀是非常重要的。
您可以考慮與您的精神科醫師討論這些問題，看看是否有其他的治療方案可以幫助您。

此外，生活方式的改變也能對焦慮症狀有所幫助。
規律的運動、健康的飲食、充足的睡眠，以及學習放鬆技巧（如深呼吸、冥想或瑜伽）都能有效減輕焦慮感。
這些方法不僅能改善您的身體狀況，還能幫助您更好地應對生活中的壓力。

最後，請記得，尋求幫助是非常重要的，無論是向專業人士還是身邊的朋友和家人。
您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的身心健康。
祝您早日康復！