手指莫名疼痛:風濕或痛風?-骨科

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是風濕嗎?還是痛風??


醫師您好~我ㄉ食指手指頭莫名疼痛(沒受傷過 忽然間發現疼痛)~看過神經科 風濕科 該做的檢查都差不多都做了但是還是檢查不出原因~兩年前是因為小朋友抓到我的手指頭 我才發現手指頭會疼痛(食指靠近指甲旁)風濕科說我好像是手指頭神經末端 所以要我看神經科 但是我看ㄌ 他ㄇ說沒問題阿現在變天也痛 碰到也痛 水龍頭ㄉ水衝下來也痛 反正只要模到那跟手指頭我就痛ㄉ要命有時候很像針刺 有時候很像抽痛 和痛風那種痛 但是檢查後 每各醫生都說我手指頭沒問題 他們也說很少看到只痛一跟手指頭又檢查不出來病因ㄉ那我到底是該怎處理呢=.= 真ㄉ粉痛 可否給建議呢~不然都怕碰到疼痛



sonny,20~29歲女性,詢問日期:2008/11/16

陳威明 醫師回覆-骨科


您好:這種症狀要考慮是否為血管球狀瘤 (glomus tumor), 如果神經科認為沒問題, 可找一下外科醫師或復健科醫師看看, X光, 軟組織超音波可幫助診斷, 若要確定診斷可能要靠磁振造影,如果真是這種問題, 治療還是以外科開刀為主, 開刀除了治療疼痛外, 獲得確定的病理診斷比較安心.林孝義醫師台北榮總過敏免疫風濕科



回覆日期:2008/11/16

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,手指的疼痛感覺確實讓人困擾,尤其是當醫生檢查後卻無法找到明確的病因時,這種情況會讓人感到更加焦慮。
首先,我們可以從幾個方面來分析您的情況。

1. 神經末梢問題:您提到風濕科醫生認為可能是手指頭神經末端的問題,這是值得注意的。
手指的疼痛可能與神經受壓或神經炎有關,尤其是在沒有外傷的情況下。
這種疼痛有時會表現為刺痛、麻木或抽痛,這些都是神經受損的常見症狀。
建議您可以考慮進一步的神經傳導檢查或肌電圖,以確認是否存在神經的問題。

2. 血管或肌腱問題:有時候,手指的疼痛可能與血管或肌腱的問題有關,例如血管炎或肌腱炎。
這些情況可能不會在一般的影像檢查中顯示出來,但會導致局部的疼痛和不適。
您可以考慮尋求風濕科或骨科醫生的意見,進行更深入的檢查。

3. 關節問題:雖然您提到檢查結果顯示沒有關節的問題,但有時候早期的關節炎(如類風濕性關節炎或痛風)可能在初期並不明顯。
您可以再次與醫生討論,是否需要進一步的檢查,例如關節超音波或MRI,以排除這些可能性。

4. 心理因素:有時候,持續的疼痛可能會受到心理因素的影響,例如焦慮或壓力。
這些情緒狀態可能會加劇疼痛的感受。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法,幫助減輕壓力,進而改善疼痛感。

5. 生活習慣的調整:在日常生活中,避免過度使用手指,特別是避免重複的動作,可能會有所幫助。
您可以考慮使用護具來保護手指,並在工作時定期休息,減少手指的負擔。

6. 飲食與生活方式:雖然您提到的飲食習慣似乎與疼痛無直接關聯,但保持健康的飲食和適度的運動對於整體健康是有益的。
特別是如果有痛風的病史,控制飲食中的高尿酸食物(如紅肉、海鮮等)是必要的。

總之,您的症狀需要多方面的考量,建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到疼痛的根本原因,並獲得適當的治療,讓生活回到正常的軌道。
若有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問!

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