明顯感覺得到心臟跳動且伴隨胸悶，是否需看神經內科？-神經內科

明顯感覺得到心臟的跳動？

您好:
這幾個星期我可以很明顯的感覺到自己心臟的跳動,會有伴隨胸悶的情形.尤其是當躺在床上時除了感覺得到心臟快速的跳動之外.還能感覺得到上半身脈搏的跳動.導致很難入睡影響到日常生活.之前看家醫科照過心電圖及胸部的X光還抽血驗甲狀腺機能亢進但是一切都正常然後我的心跳每分鐘大約95下也在正常範圍內
有人建議我看神經內科看是不是交感神經的問題

請問我是該看神經內科還是其他的科別?放著不管會好嗎?

彩虹，20~29歲女性，詢問日期：2008/12/04

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

行政院衛生署台南醫院神經內科黃英哲主任敬覆：
彩虹您好：
請先找心臟科檢查，看是否有心臟瓣膜或突發性心律不整的問題，若是都沒問題，再考慮找精神科或身心科處理。
行政院衛生署台南醫院神經內科祝您身體健康˙萬事如意！

回覆日期：2008/12/04
資料來源：台灣e院 - 明顯感覺得到心臟的跳動

彙整補充說明

根據您的描述，您最近幾週明顯感受到心臟的跳動，並伴隨胸悶的情況，尤其是在躺下時更為明顯，這樣的情況確實會影響到您的日常生活和睡眠品質。
您已經進行過心電圖、胸部X光及甲狀腺功能的檢查，結果均為正常，這是非常重要的第一步，因為這些檢查能夠排除一些潛在的心臟疾病或內分泌問題。

在這種情況下，建議您首先考慮看心臟科醫師。
雖然您之前的檢查結果正常，但心臟的問題有時可能不易在初步檢查中被發現，特別是如果存在心臟瓣膜問題或心律不整等情況。
心臟科醫師可以進一步進行更詳細的檢查，例如動態心電圖（Holter monitoring）或心臟超音波，以確保您的心臟健康狀況良好。

如果心臟科的檢查結果仍然正常，而您的症狀依然存在，那麼考慮到您提到的交感神經問題，這時再尋求神經內科的意見是合理的。
交感神經系統的失調可能會導致心跳加速、胸悶等症狀，這通常與壓力、焦慮或生活方式有關。
神經內科醫師可以幫助您評估是否有自律神經失調的情況，並提供相應的治療建議。

至於「放著不管會好嗎？
」這個問題，建議您不要忽視這些症狀。
雖然有些人可能會因為壓力或生活方式的改變而感到這些症狀有所緩解，但長期的胸悶和心跳感受可能會影響到您的心理健康和生活品質。
持續的焦慮和不適感可能會導致更嚴重的健康問題，因此及早尋求專業的醫療意見是明智的選擇。

在此同時，您也可以考慮一些自我調整的方法，例如規律運動、保持良好的作息、減少咖啡因和酒精的攝取、以及學習一些放鬆技巧（如冥想或深呼吸練習），這些都有助於減輕焦慮和改善心臟健康。

總之，建議您先回到心臟科進行進一步檢查，若一切正常，再考慮神經內科的評估。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！