長期昏昏沉沉、胸痛及神經症狀，是否應看神經外科？-神經外科

醫療諮詢？

你好，我長期覺得昏昏沉沉的，主要是從後頸開始感到暈暈的感覺，然後也會胸痛，腳大拇指容易麻，有時候臉部會有跳動感（像眼皮跳的那種），也經常耳鳴，胃痛，拉肚子或便秘，覺得頭漲漲的，之前有去看過胸腔科跟心臟科，但醫生都說這兩部分沒有問題，想請問這種情況是什麼問題產生的？我該去看神經內科嗎？還是其他科呢？

樹懶，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/28

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

可掛神經內科。

回覆日期：2022/09/28
資料來源：台灣e院 - 醫療諮詢

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括長期的昏昏沉沉、胸痛、腳大拇指麻木、臉部跳動感、耳鳴、胃痛、拉肚子或便秘等，這些症狀可能涉及多個系統的問題。
首先，您已經排除了心臟和胸腔方面的問題，這是非常重要的一步，因為心臟病和肺部疾病常常會引起胸痛和不適感。

從神經系統的角度來看，您的症狀可能與神經系統的功能異常有關。
昏昏沉沉的感覺和頭部的脹痛，可能與頸椎的問題有關，例如頸椎病或神經根受壓，這可能導致頭部的血流供應不足，進而引起暈眩和頭部不適。
腳大拇指的麻木感也可能是由於坐骨神經或周圍神經的壓迫所引起的。

此外，臉部的跳動感和耳鳴也可能與神經系統有關，這可能是由於自律神經失調或其他神經系統的問題。
自律神經失調會影響身體的多個系統，導致各種不適症狀，包括胸痛、消化不良（如胃痛、拉肚子或便秘）等。

在這種情況下，建議您去看神經內科而非神經外科。
神經內科醫生會進行詳細的問診和身體檢查，並可能會安排一些影像學檢查（如MRI或CT掃描）來評估您的腦部和脊椎的狀況，並排除其他可能的神經系統疾病。

另外，您提到的耳鳴和消化系統的問題也值得注意，這些可能與壓力、焦慮或其他心理因素有關。
建議您在就診時，向醫生詳細描述所有的症狀，包括它們的發作頻率、持續時間及可能的觸發因素，這樣醫生能夠更準確地診斷您的情況。

總之，您的症狀複雜，涉及多個系統，建議您儘快就醫，尋求專業的神經內科醫生的幫助，以便進一步檢查和診斷。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -