長期服用抑酸藥可能導致胃酸減少,如何處理?-肝膽腸胃科

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長期使用此類藥物,也可能出現胃酸減少太多的問題。?


您在回答上一位的提問的時候提到長期使用此類藥物,也可能出現胃酸減少太多的問題。
請問您說的此類藥物泛指所有抑制胃酸的藥嗎?我服用的是Splotin 50mg也會有長期服用而出現胃酸減少太多的問題嗎?醫生並沒有告訴我說我要服藥四個月或一年,也從沒有叫我停藥,但是他的護士告訴我說如果沒有出現不舒服的症狀可以停藥,但我又聽說停藥後常會復發,很擔心會演變成食道癌,所以一直沒有停藥,而且我也不知道該聽誰的,醫師能為我解答嗎?如果長期服用而出現胃酸減少太多的問題的時候,會發生什麼事情?還是會有什麼副作用,請醫師解答.今天開始我打算停藥,我想如果復發的時候再去看醫生就好了,我也曾經看過一個醫學報告,描述一位胃食道逆流的患者,在服用過幾個月的質子幫浦阻斷劑之後就沒有再繼續追蹤,有症狀的時候就自行購買藥物服用,十年後演變成食道癌,最後病逝,所以我才會一直沒有停藥,聽到一生這樣說,我還是會有所顧忌,謝謝!謝謝!



momo,40~49歲女性,詢問日期:2009/02/02

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好Splitin不屬一般的制酸劑,它得作用是經由對胃及對迷走神經的作用而達到降低胃酸的效果,臨床上並不常規使用此類藥物治療胃酸逆流。
至於PPI(質子幫浦阻斷劑)用於胃酸逆流,一般而言治療2-4個月;若程度較重者,則使用一年。
療程告一段落後,未來就可採取有需要才使用的方式(on Demend treatment)。
而胃酸逆流並非一定會導致食道癌,而是視胃鏡看到的變化而定,若有Barret Esophagus的現象,才可能會變成食道癌。
這部分由醫師視實際情況追蹤祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2009/02/02

彙整補充說明


長期服用抑酸藥物,特別是質子幫浦阻斷劑(PPI),確實可能導致胃酸分泌減少,這是因為這類藥物的主要作用是抑制胃酸的分泌。
這樣的情況可能會對消化系統產生一些影響,尤其是在長期使用的情況下。

首先,胃酸在消化過程中扮演著重要的角色,它不僅幫助分解食物,還能殺死進入胃中的細菌。
當胃酸分泌減少時,可能會導致消化不良,食物消化不完全,進而引發腹脹、腹痛等症狀。
此外,胃酸的減少也可能使得腸道內的細菌生長過快,這可能導致腸道菌群失衡,進而引發腸胃道的其他問題,如腸躁症等。

關於您提到的Splotin 50mg,這是一種抑制胃酸的藥物,與其他PPI類似,長期使用可能會導致胃酸減少的問題。
醫生通常會建議患者在使用這類藥物時,定期回診以評估療效及副作用,並根據病情調整用藥方案。
如果醫生沒有明確告訴您使用的時間,建議您主動詢問醫生,了解使用的必要性及停藥的可能性。

至於停藥後的復發問題,確實有部分患者在停藥後會出現症狀復發的情況,這是因為胃酸的分泌可能會在停藥後短時間內恢復到正常水平,導致之前的症狀再次出現。
這並不代表一定會演變成食道癌,食道癌的發生通常與長期的胃食道逆流、巴雷特食道等病變有關,而不是單純因為停藥所引起的。

如果您決定停藥,建議可以考慮逐漸減量的方式,而不是突然停藥,這樣可以減少復發的風險。
同時,您可以透過改善生活方式來輔助治療,例如調整飲食習慣、減少刺激性食物的攝取、保持適當的體重、避免過度壓力等,這些都有助於減少胃食道逆流的症狀。

最後,對於您提到的醫學報告,雖然個案的確存在,但這並不代表所有患者都會有相同的結果。
每個人的身體狀況和反應都不同,因此在用藥和治療上,應該根據個人的具體情況來做出決策。
建議您與醫生保持良好的溝通,定期檢查,並根據醫生的建議來調整用藥,這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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