如何料理多重病症之飲食?
蔡醫生您好:我想請問您一下,因為我爸身上有糖尿病、肝硬化以及下半身水腫、腹水,還有胃潰瘍、膽結石等病症,不知道什麼樣的飲食較適合我爸目前的身體狀況,能否請您提供適合的食譜及資訊好讓我們了解如何料理。
ps.因為我爸之前有肝病變症狀,曾陷入意識不清的狀況。
謝謝!
小汶,20~29歲女性,詢問日期:2009/02/20
蔡秀雯 醫師回覆-營養教室
小汶您好!關於您父親的飲食我覺得目前要注意血氨的狀況,因為血氨昇高會造成昏迷,這樣的狀況常見於肝硬化後期的患者,要注意平常如果血氨正常,蛋白質的攝取可以按照一般的比例約12-15%,如果昇高就要控制蛋白質的攝取量,因為蛋白質太多會使血氨昇高。
腹水及水腫可能是因為肝硬化所造成,不能吃太鹹,要限制含鈉太高的醃漬物,如醬菜豆腐乳等。
還有要注意乳酪、雞肉、義大利香腸、火腿、花生醬、養樂多、優酪乳等含氨較高避免攝取。
胃潰瘍要注意少量多餐 避免刺激性食物如辛辣的胡椒辣椒及太粗糙的食物儘量要軟質好消化的食物膽結石要注意少油 避免肥肉淋肉湯 三層肉 油炸食物等 儘量選擇高纖食物 注意不要太胖 控制體重糖尿病飲食重點於均衡飲食 避免吃得太多 注意含碳水化合物的食物要控制份量綜合以上建議1.首要注意避免吃太高蛋白飲食 如肉類魚類牛奶豆製品不要吃多2.避免含氨較高乳酪、雞肉、香腸、火腿、花生醬、養樂多、優酪乳少吃3.避免太油膩少油炸食物 避免淋肉湯 肥肉4.避免吃太鹹所以飲食應:1.少量多餐 每餐半碗飯 餐間補充一片吐司或吃2-3低鹽餅乾2.選擇新鮮的食物 新鮮青菜水果及肉類 避免醬菜 果汁 及臘肉香腸3.軟質好消化吸收以上希望能解答您的問題,建議您可至營養諮詢門診由營養師依照父親的報告及飲食習慣再調整會較完整及詳細。
以上由衛生署南投醫院蔡秀雯營養師回覆
回覆日期:2009/02/20
彙整補充說明
您好!針對您父親的多重病症,飲食調配確實是一個非常重要的課題。
由於他同時面臨糖尿病、肝硬化、下半身水腫、腹水、胃潰瘍和膽結石等問題,因此在飲食上需要特別謹慎,以下是一些建議:
1. 控制蛋白質攝取
由於肝硬化患者可能會出現血氨升高的情況,因此在蛋白質的攝取上需要特別注意。
一般建議在血氨正常的情況下,蛋白質的攝取量可佔總熱量的12-15%。
但若血氨升高,則需減少蛋白質的攝取,避免食用高氨食物,如乳酪、雞肉、香腸、火腿等。
2. 限制鈉的攝取
由於水腫和腹水的情況,應該限制鈉的攝取,避免食用高鹽食物,如醃漬品、醬油、鹽等。
建議選擇新鮮的食材,並使用低鈉調味料來烹調。
3. 選擇易消化的食物
由於胃潰瘍的問題,應避免刺激性食物,如辛辣、酸性食物及粗糙的食物。
建議選擇軟質、易消化的食物,如粥、蒸蛋、熟蔬菜等,並採取少量多餐的方式,每餐控制在半碗飯的量,餐間可補充低鹽餅乾或吐司。
4. 控制碳水化合物的攝取
對於糖尿病患者,控制碳水化合物的攝取是非常重要的。
建議選擇低GI(升糖指數)的食物,如全穀類、豆類、非澱粉類蔬菜等,並注意每餐的碳水化合物攝取量,避免一次性攝取過多。
5. 避免油膩食物
膽結石患者應避免攝取過多的油脂,特別是動物性脂肪和油炸食物。
建議選擇健康的脂肪來源,如橄欖油、堅果等,並控制每日油脂的攝取量。
6. 增加纖維攝取
高纖維飲食有助於改善腸道健康,建議每日攝取足夠的蔬菜和水果,並選擇富含纖維的全穀類食物。
7. 定期監測健康狀況
由於您父親的健康狀況較為複雜,建議定期回診,並與醫師或營養師保持聯繫,根據最新的健康狀況調整飲食計畫。
總結
在為您父親制定飲食計畫時,建議遵循以上原則,並根據他的具體情況進行調整。
由於每位患者的狀況不同,最好能諮詢專業的營養師,根據他的健康報告和飲食習慣進行個別化的調整。
希望這些建議能對您父親的健康有所幫助!如有其他問題,歡迎隨時詢問。
祝您父親早日康復!
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