營養教室：糖尿病患者貧血及膽固醇偏高的飲食建議-營養教室

貧血的飲食？

您好想請問媽媽有糖尿病但控制在120上下.但最近抽血檢查.血色素只有9.5.醫生說有貧血營養不足的現象.請問在飲食上如何攝取?媽媽的膽固醇也高於300有服藥控制就再180.一停藥又上升了需長期服藥嗎?腎臟指數5.0.原本從5.0下降至3.0.這驗血又上升了.是否和服中藥有關請您回復謝謝

皮皮，40~49歲女性，詢問日期：2007/09/07

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

皮皮您好!
關於您母親貧血的狀況，一可能為飲食型態要調整，二來也會因為腎功能不好，使血紅素較低。
腎臟是造血功能很重要的一個器官，當腎功能不好，也會造成貧血。
關於腎功能肌酸坩受到許多因素影響，當然部份的中藥的確有研究證實會影響腎功能，故所有藥物都應與醫師討論後再使用。
關於糖尿病的飲食主要是要均衡高纖低脂的飲食原則，一般我們會詢問患者飲食形態找出主要影響造成血糖及血膽固醇高的原因，再建議飲食計劃，尤其您母親腎功能不良，其飲食限制多，建議您與母親直接至營養諮詢門診找營養師討論，較能依照其飲食習慣調整。
祝健康平安
以上由衛生署南投醫院蔡秀雯營養師回覆

回覆日期：2007/09/07
資料來源：台灣e院 - 貧血的飲食

彙整補充說明

您好！針對您母親的健康狀況，首先要了解她的糖尿病、貧血和膽固醇偏高的問題，這些都是需要綜合考量的健康議題。

首先，您提到您母親的血色素（Hb）只有9.5，這顯示她有貧血的情況。
貧血可能由多種原因引起，包括缺乏鐵質、維生素B12或葉酸等營養素，或是由於腎功能不全造成的。
腎臟在紅血球生成中扮演重要角色，當腎功能下降時，可能會影響紅血球的生成，導致貧血的情況加重。
因此，改善腎功能和補充必要的營養素是非常重要的。

在飲食方面，對於糖尿病患者來說，應遵循低糖、高纖維的飲食原則。
建議您母親可以增加富含鐵質的食物攝取，例如瘦紅肉（如牛肉、豬肉）、深綠色蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）、豆類（如紅豆、黑豆）及堅果等。
此外，維生素C有助於鐵的吸收，可以搭配一些富含維生素C的食物，如橙子、奇異果、番茄等。

至於膽固醇的問題，您提到母親的膽固醇高於300，服藥後控制在180，但一停藥又上升。
這表示她的膽固醇問題可能需要長期的藥物控制。
膽固醇的飲食建議包括減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，避免高膽固醇的食物（如內臟類、油炸食品、加工食品等），而應多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海魚類、亞麻仁油等）和高纖維食物（如全穀類、豆類、蔬菜等），這些都有助於降低膽固醇。

關於腎臟指數的變化，從5.0下降至3.0再上升，這可能與多種因素有關，包括飲食、藥物及中藥的使用。
某些中藥可能會對腎功能造成影響，因此在使用中藥時，建議與醫師充分討論，確保不會對腎臟造成負擔。

總結來說，您母親的飲食應該是針對她的糖尿病、貧血和膽固醇問題進行綜合調整。
建議您帶她去看營養師，根據她的具體情況制定個性化的飲食計劃，這樣能更有效地改善她的健康狀況。
同時，定期檢查血糖、膽固醇和腎功能，並根據醫師的建議調整用藥，這樣才能更好地管理她的健康。
希望您母親能早日恢復健康！