營養教室:糖尿病患者貧血及膽固醇偏高的飲食建議-營養教室

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貧血的飲食?


您好想請問媽媽有糖尿病但控制在120上下.但最近抽血檢查.血 色素只有9.5.醫生說有貧血營養不足的現象.請問在飲食上如何攝取?媽媽的膽固醇也高於300有服藥控制就再180.一停藥又上升了需長期服藥嗎?腎臟指數5.0.原本從5.0下降至3.0.這驗血又上升了.是否和服中藥有關請您回復謝謝


皮皮,40~49歲女性,詢問日期:2007/09/07

蔡秀雯 醫師回覆-營養教室


皮皮您好!關於您母親貧血的狀況,一可能為飲食型態要調整,二來也會因為腎功能不好,使血紅素較低。
腎臟是造血功能很重要的一個器官,當腎功能不好,也會造成貧血。
關於腎功能肌酸坩受到許多因素影響,當然部份的中藥的確有研究證實會影響腎功能,故所有藥物都應與醫師討論後再使用。
關於糖尿病的飲食主要是要均衡高纖低脂的飲食原則,一般我們會詢問患者飲食形態找出主要影響造成血糖及血膽固醇高的原因,再建議飲食計劃,尤其您母親腎功能不良,其飲食限制多,建議您與母親直接至營養諮詢門診找營養師討論,較能依照其飲食習慣調整。
祝 健康平安以上由衛生署南投醫院蔡秀雯營養師回覆

回覆日期:2007/09/07

彙整補充說明


您好!針對您母親的健康狀況,首先要了解她的糖尿病、貧血、高膽固醇以及腎臟功能的問題,這些都是相互影響的,因此在飲食上需要特別謹慎。


糖尿病的飲食建議
糖尿病患者的飲食應以控制血糖為主,建議遵循以下原則:
1. 均衡飲食:確保攝取六大類食物,包括穀類、蛋白質(如瘦肉、魚、豆類)、蔬菜、水果、乳製品及健康油脂。

2. 高纖維:多攝取高纖維食物,如全穀類、豆類、蔬菜和水果,這有助於穩定血糖。

3. 定時定量:定時進餐,避免過量攝取,並控制碳水化合物的攝取量。

4. 低鹽低油:減少加工食品和高鹽、高油脂的食物攝取,以保護心血管健康。


貧血的飲食建議
血色素偏低(9.5)顯示有貧血的情況,這可能與鐵質攝取不足有關。
建議:
1. 增加鐵質攝取:可選擇紅肉(如牛肉、羊肉)、豬肝、豆類、深綠色蔬菜(如菠菜)、乾果(如葡萄乾)等。

2. 搭配維生素C:維生素C有助於鐵的吸收,建議在攝取鐵質食物時搭配富含維生素C的食物,如橙子、奇異果、番茄等。

3. 避免同時攝取抑制劑:如茶、咖啡等,這些飲品中的單寧酸可能會影響鐵的吸收。


高膽固醇的飲食建議
膽固醇偏高的患者應注意:
1. 減少飽和脂肪和反式脂肪:避免紅肉、全脂乳製品、油炸食物及加工食品。

2. 選擇健康脂肪:如橄欖油、堅果、魚類(特別是富含Omega-3的魚類如鮭魚)。

3. 增加膳食纖維:如燕麥、豆類、全穀類等,這些食物有助於降低膽固醇。


腎臟功能的考量
腎臟功能的指數變化(如從5.0下降至3.0)需要特別注意,因為腎臟在代謝和排除體內廢物方面扮演重要角色。
建議:
1. 控制蛋白質攝取:根據腎功能的狀況,可能需要限制蛋白質的攝取量,建議與醫師或營養師討論具體的攝取量。

2. 避免高鉀、高磷食物:如香蕉、土豆、堅果等,這些食物在腎功能不全的情況下可能會造成負擔。


服藥的問題
關於膽固醇的藥物,若停藥後膽固醇再次上升,建議長期服用並定期追蹤血脂狀況。
這是因為膽固醇的控制往往需要藥物輔助,尤其是當飲食控制無法達到理想效果時。


中藥的影響
中藥的使用確實可能影響腎功能,某些中藥成分可能對腎臟有負擔,因此在使用中藥時,建議與醫師討論,確保不會對腎功能造成進一步的影響。

總結來說,您母親的健康狀況需要綜合考量,建議定期就醫,並尋求專業的營養諮詢,以制定適合她的飲食計劃。
希望這些建議能對您母親的健康有所幫助,祝她早日康復!

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