口腔癌與肺結核:一例複雜病例的診治建議-耳鼻喉科

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口腔癌肺結核?


醫生你好 我父親口腔左臉夾 破了快3個禮拜 白白的我帶她到醫院做檢查 口腔醫生幫她做切片檢查 等了一個禮拜報告出來了 口腔醫生說疑是口腔癌 也不確定 說是細胞正在變化說要開刀把全部白白的取出來 在作一次檢查 白白的很多開刀當天 作X光片 發現肺部有白點 說疑是肺結核 我當場傻了閣一天做了電腦斷層 開刀手術也沒開就被隔離 又換主治醫生變成胸腔科我好害怕癌細胞會擴散出去 我就問胸腔醫生 看能不能先治療口腔癌細胞胸腔醫生說要等電腦斷層報告出來 如果是肺結核 就先做治療治療好在開刀口腔 我好害怕癌細胞會擴散出去 我真的好怕我好愛我父親 醫生拜託你給我點意見好嗎 能留你電話我想直接問你 我的手機0982112276 我打給你 拜託我很愛我父親 拜託


小董,10~19歲男性,詢問日期:2009/05/01

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的小董:如果病患同時罹患肺結核及口腔癌的話,一定會先治療肺結核,固然肺結核的治療過程,口腔癌細胞可能會擴散,但是,先要有好的肺部呼吸功能,動口腔癌手術才會安全,畢竟肺功能不好的話,後續的癌症治療可能會讓病患身體撐不住導致嚴重的併發症。
您目前最好的方法就是對病患多一點陪伴與鼓勵,對醫師多依點信任,因為您父親的主治醫師一定會為您父親做最好的安排。
若您還有任何疑惑與不安,歡迎您再提問,我一定會在一日內給您答覆,希望能化解您的不安,請問您父親目前住在哪一家醫院?衛生署桃園醫院醫師天主教輔仁大學醫學系講師陳建志 敬覆

回覆日期:2009/05/01

彙整補充說明


親愛的小董:
首先,我非常理解您目前的焦慮與不安,面對父親的健康危機,任何人都會感到無助與恐懼。
根據您提供的情況,您的父親同時面臨口腔癌和肺結核的診斷,這確實是一個複雜且需要謹慎處理的病例。

在這種情況下,醫療團隊通常會根據病人的整體健康狀況和疾病的嚴重程度來制定治療計劃。
一般來說,肺結核的治療會優先於口腔癌的手術,原因有幾個:
1. 肺功能的重要性:肺結核是一種影響呼吸系統的疾病,若不先控制肺結核,手術後可能會因為肺功能不全而導致更嚴重的併發症。
手術需要全身麻醉,若肺部功能不佳,麻醉風險會大幅增加。

2. 癌細胞擴散的風險:雖然您擔心癌細胞會擴散,但在肺結核尚未治療的情況下,進行口腔癌的手術可能會使病人承受更大的風險。
醫生會在評估病人的整體健康狀況後,決定最安全的治療順序。

3. 治療計劃的靈活性:在確定肺結核的診斷後,醫生會根據電腦斷層的結果來決定接下來的治療步驟。
如果確診為肺結核,則會開始抗結核治療,通常這需要幾個月的時間。
治療期間,醫生會持續監測病人的狀況,並在肺結核控制後再考慮口腔癌的手術。

在這段時間,您可以做的就是多陪伴您的父親,給予他情感上的支持,並且信任醫療團隊的專業判斷。
醫生會根據最新的檢查結果和病人的反應,隨時調整治療計劃,以確保病人得到最好的照顧。

如果您對於治療過程有任何疑問,建議您隨時與主治醫生進行溝通,了解治療的進展和未來的計劃。
醫療團隊會非常樂意解釋每一步的原因,並讓您了解父親的健康狀況。

最後,請您保持冷靜,並相信醫療團隊會為您的父親制定出最佳的治療方案。
希望您的父親能夠早日康復,並重獲健康。
如果有其他問題,隨時歡迎您再來詢問。

祝福您和您的家人,願一切順利。

醫師敬上

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