頭痛及臉部抽動？
懇請醫生撥冗看一下我的問題,讓我就醫時可以參考...謝謝您我大約四五年前曾被診斷為偏頭痛重積狀態我的頭痛這幾年從來沒有好過,天天都痛,程度不一而已嚴重時完全無法正常生活,只能臥床休息(大概就是痛到10分了吧)這幾年除了會頭痛,頭暈之外也曾出現左臉到左耳部分麻的症狀,但一段時間後會恢復,這種情況約5次還有我的臉部每天都發生跳動或是抽動,眼眶,眼瞼,眼皮,額頭,臉頰,嘴唇都會眼睛附近的跳動常會讓我沒辦法好好睡覺我頭漲痛的感覺像是腦充血的漲似乎頭的每條血管都漲到快爆開心跳的感覺就像是幫浦幫血管打氣一樣,頭則隨著心痛漲痛漲最嚴重的是眼眶,鼻子的到三角地帶,鼻子還會酸而且會覺得三角地帶完全無法放鬆,一直在用力,很像是一直皺眉頭不放的感覺我常很害怕我會因為血管會漲到爆開而後中風不論戴安全帽,綁頭髮(綁很鬆),戴眼鏡,夾髮夾都會引發我頭痛而且奇怪的是如果我的頭或是身體變換姿適,心臟就會開始跳很大力,然後頭就開始漲,例如本來低頭抬高,或是站變成坐,從躺著坐起,或是翻身請教醫師我這些奇怪的症狀真的屬於偏頭痛嗎???我會中風嗎???我真的很害怕...另外如果這些都算是偏頭痛的話,我想請問過敏或是煙味是否會讓偏頭痛更嚴重??因為我每天都生活在有煙味的環境,而且吃抗組織胺的藥物頭痛情況會減輕麻煩醫生了 謝謝
小樹，20~29歲女性，詢問日期：2009/05/12
林子敬 醫師回覆-神經內科
您的頭痛如此頻繁且嚴重,應該找醫師檢查或是服用預防性藥物治療.最近的醫學研究顯示多次的偏頭痛的確可能引起缺血性中風,因為偏頭痛與血管的痙攣有關,且長期吃偏頭痛藥物會造成血管長期收縮而腦缺血中風.此外偏頭痛久了以後會合併肌肉緊縮性頭痛及憂鬱的情緒,反過來加重頭痛的頻率及程度.為預防中風需注意血壓的正常與避免抽煙,最好能多吃蔬菜水果,並盡量保持正常作息及規律運動.
回覆日期：2009/05/12
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀包括持續的偏頭痛、臉部抽動、以及左臉到左耳的麻木感，這些情況確實讓人感到非常困擾。
首先，偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，通常伴隨著劇烈的頭痛，可能會影響到生活品質。
您提到的「偏頭痛重積狀態」可能是指持續性偏頭痛，這種情況下，患者的頭痛可能會持續數天或數週，且常常伴隨其他症狀，如噁心、嘔吐、以及對光和聲音的敏感。
您提到的臉部抽動，可能是由於肌肉緊張或神經系統的問題。
這種情況有時會與焦慮、壓力或疲勞有關，並且可能會加重偏頭痛的症狀。
臉部的抽動有時也可能是由於神經的刺激或損傷所引起的，建議您尋求神經科醫師的進一步評估。
關於您擔心的中風風險，偏頭痛與中風之間的關聯在醫學上已有研究。
雖然大多數偏頭痛患者不會發生中風，但某些類型的偏頭痛（特別是伴隨有視覺或神經症狀的偏頭痛）可能會增加中風的風險。
您提到的左臉麻木感，若伴隨其他神經症狀（如語言困難、肢體無力等），則需要立即就醫評估。
至於環境因素，如煙味和過敏，這些確實可能會加重偏頭痛的症狀。
煙味中的化學物質可能會刺激神經系統，導致頭痛加劇。
抗組織胺藥物對於過敏引起的頭痛可能有幫助，但如果您發現這些藥物能減輕頭痛，建議與醫師討論是否需要調整用藥或進行其他治療。
在應對這些症狀時，以下幾點可能會有所幫助：
1. 尋求專業醫療幫助：定期就醫，與神經科醫師討論您的症狀，並考慮進行影像學檢查（如MRI或CT）以排除其他潛在問題。
2. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞，並尋找減壓的方法，如冥想、瑜伽或輕度運動。
3. 環境管理：儘量避免煙味和其他可能的過敏原，保持居住環境的通風與清潔。
4. 藥物管理：遵從醫師的建議，適當使用止痛藥和預防性藥物，並定期評估用藥效果。
5. 健康飲食：均衡飲食，多攝取新鮮蔬果，避免過多的咖啡因和酒精，這些都可能影響頭痛的頻率和程度。
最後，請您不要過度焦慮，定期的醫療檢查和適當的生活方式調整可以有效減輕症狀，改善生活品質。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。
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