請問一下??？
我父親大腸癌手術兩次確發生血栓性中風,而且是左腦一大片.我想請教醫生這跟手術有關嗎???因為主治醫生一直強調因為左腦一大片血栓跟手術絕對無關,如果是左右腦都血栓才跟手術有關!!!請問醫生說:如果是左右都血栓才跟手術有關!!這樣講對嗎????
vc，20~29歲男性，詢問日期：2009/06/18
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦中風的危險因子:1.老年人2.高血壓3.心臟病4.糖尿病5.短暫性腦缺血或是曾經中風過6.高血脂症7.紅血球過多症8.抽菸9.口服避孕藥10.頸動脈狹窄手術不會增加中風危險,大多是病患本身已經有一些危險因子才中風,其他狀況例如頸動脈或顱內血管狹窄的病人,比較容易因為手術時血壓不穩定或失血過多而導致腦缺血中風,有些病人長期吃抗血小板藥物或是抗凝血藥物預防中風,但是手術前幾天卻要停藥以免手術時流血不止,這時中風機會就會大大增加.
回覆日期：2009/06/18
彙整補充說明
手術後發生血栓性中風的問題，確實是一個複雜且值得深入探討的議題。
首先，手術本身並不一定會直接導致血栓性中風，但手術過程中可能會影響到患者的血液循環和血管狀態，進而增加中風的風險。
在您父親的情況中，雖然主治醫生強調左腦的血栓與手術無關，但這並不意味著手術過程中沒有可能影響到血栓形成的因素。
手術後，患者可能因為長時間臥床、活動量減少、血液流動不暢等原因，增加了靜脈血栓形成的風險。
特別是對於年長患者或有其他潛在疾病的患者，這些風險因素會更加明顯。
此外，手術前後的抗凝治療也是一個重要的考量。
許多患者在手術前需要暫時停用抗凝藥物，以避免手術過程中出血過多，這樣一來，患者在手術後的幾天內，若未能及時恢復抗凝治療，則可能會增加血栓形成的風險。
這些都是需要考慮的因素。
至於主治醫生提到的「如果是左右腦都血栓才跟手術有關」，這樣的說法並不完全正確。
血栓性中風的形成與多種因素有關，包括患者本身的健康狀況、手術的類型、手術後的恢復情況等。
即使是單側的血栓形成，也可能與手術後的生理變化有關，並不需要左右腦同時發生血栓才算是手術的影響。
在這種情況下，建議您可以尋求第二意見，或是與神經內科專家進一步討論，了解更多關於血栓性中風的成因及預防措施。
醫生可能會建議進行一些檢查，以評估您父親的血管健康狀況，並針對他的具體情況制定相應的預防和治療計畫。
最後，對於中風後的患者，及早進行復健和控制危險因子是非常重要的。
這包括定期檢查血壓、血糖、血脂，保持健康的生活方式，並遵循醫生的建議進行適當的運動和飲食調整。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝願您父親早日康復。
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