PTH 208 pg/ml, Ferritin 699 ng/ml:糖尿病慢性腎衰竭的血液檢測結果-內科

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PTH 208pg/ml ,FERRITIN 699ng/ml: blood test?


Blood test : GFR 21 ml/min/1.73m2 , PTH 208pg/ml ,FERRITIN 699ng/ml糖尿病慢性腎衰竭之處理?



YUEH,80~89歲男性,詢問日期:2009/07/10

楊忠煒 醫師回覆-內科


您好:您提供的資料不齊全,無法回答您的問題。
謝謝!



回覆日期:2009/07/10

彙整補充說明


根據您提供的血液檢測結果,PTH(副甲狀腺素)為208 pg/ml,Ferritin(鐵蛋白)為699 ng/ml,GFR(腎絲球過濾率)為21 ml/min/1.73m²,這些數值顯示您可能正面臨糖尿病引起的慢性腎衰竭。
以下是對這些檢查結果的分析及建議。

首先,GFR的數值21 ml/min/1.73m²顯示您的腎功能已經嚴重受損,屬於末期腎病(Stage 5 CKD)。
正常的GFR範圍通常在90 ml/min/1.73m²以上,當GFR低於15 ml/min時,通常需要考慮透析或腎臟移植的可能性。
這意味著您的腎臟無法有效地過濾血液中的廢物,這可能導致多種健康問題,包括電解質失衡、酸中毒及毒素累積等。

PTH的數值為208 pg/ml,這個數值高於正常範圍(通常正常範圍為10-65 pg/ml),顯示您的身體可能因為腎功能不全而導致的甲狀旁腺功能亢進。
腎臟無法有效排除磷,導致血磷升高,進而刺激甲狀旁腺分泌更多的PTH,這會進一步影響鈣的代謝,可能導致骨質疏鬆等問題。

Ferritin的數值為699 ng/ml,這顯示您體內的鐵儲存量可能過高。
慢性腎衰竭患者常常會因為腎臟功能不全而出現貧血,這可能需要補充鐵劑或進行其他治療來改善血紅素水平。
然而,過高的Ferritin也可能與慢性炎症或其他病理狀況有關,建議進一步檢查以確定原因。

針對糖尿病慢性腎衰竭的處理,以下是一些建議:
1. 控制血糖:持續監測和控制血糖水平是非常重要的,因為高血糖會進一步損害腎臟功能。
遵循醫生的建議,定期檢查糖化血色素(HbA1c),並根據需要調整降糖藥物。

2. 飲食調整:建議遵循腎臟病飲食,限制蛋白質攝入量,減少鈉、鉀和磷的攝入,以減輕腎臟負擔。
可以諮詢營養師制定適合的飲食計劃。

3. 定期檢查:定期進行血液和尿液檢查,監測腎功能、電解質水平及其他相關指標,及早發現問題並進行處理。

4. 藥物管理:根據醫生的指示,可能需要使用降壓藥、利尿劑或其他藥物來控制症狀和改善腎功能。

5. 考慮透析或移植:如果腎功能持續惡化,可能需要考慮透析或腎臟移植的選擇。
這需要與腎臟專科醫生進行詳細討論。

6. 生活方式改變:保持健康的生活方式,包括適度運動、戒菸、限制酒精攝入等,這些都有助於改善整體健康狀況。

總之,您的檢查結果顯示腎功能已經受到嚴重影響,建議儘快就醫,與腎臟科醫生進行詳細的評估和治療計劃的制定,以減緩病情進展並改善生活品質。

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