癤病長期反復發作,如何找到根本原因?-皮膚科

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癤病已經連續一年發作?


您好~我從2008.7開始第一次長癤,一直到目前2009.8為止癤都一直復發,平均大概是每個月長1-2顆,每次的位置都不一樣,膝蓋、大腿、頭皮、鼻子、鼠蹊都長過,幾乎每一次都要清創,期間看過很多皮膚科,都只能針對急性症狀馬上來處理,然後就是吃抗生素,後來發現這不是辦法,只好轉向中醫來幫忙,但我的症狀也讓中醫束手無策,一段時間還是又會復發是我的體內殘留的細菌隨著血液讓我一直復發嗎?
有辦法找出病因根治嗎?平均一年大概就有半年的時間,在吃藥跟清創讓我很痛苦


COX,30~39歲男性,詢問日期:2009/08/26

杜志良 醫師回覆-皮膚科


Dear COX:您好,關於癤的多發性發作,病原菌大部分是葡萄球菌、鏈球菌或綠膿菌等。
長期發作,先瞭解您的工作是否大量流汗且經常搔抓,再來是否熬夜,以削弱本身抵抗力。
飲食習慣有無太好吃辛辣食物? 若以上情形都避免了,各種皮膚科門診,用藥後經常復發,可能要到醫院,作細菌培養,針對感染的細菌,選用適當的抗生素。
甚至注射針劑 ( 因為外面開業診所大部分都未作細菌培養,所用的抗生素極為有限,治療時間不長,以致來回復發 ) 清潔衛生,清淡飲食,選用正確的藥物治療,才是正途。
若長期復發不癒,可到本院之感染科門診,作進一步的檢查。
祝平安健康衛生署桃園醫院皮膚科主治醫師 杜志良敬覆

回覆日期:2009/08/26

彙整補充說明


您好!針對您長期反復發作的癤病,首先要了解癤病(也稱為膿皮病或膿皰病)是一種由細菌感染引起的皮膚病,通常是由金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)所引起。
這種病症的特點是皮膚上出現膿皰,並伴隨著疼痛和紅腫,且容易復發。

您提到的情況,從2008年開始至今,每個月都有1-2顆癤的發作,並且位置不一,這樣的情況確實讓人感到困擾。
首先,反復發作的癤病可能與以下幾個因素有關:
1. 免疫系統的狀況:如果您的免疫系統較弱,可能會導致身體對細菌的抵抗力下降,從而更容易感染。
建議您可以進行一些免疫功能的檢查,了解是否存在免疫缺陷的情況。

2. 皮膚的衛生狀況:癤病的發生與皮膚的清潔有關,特別是在潮濕或多汗的環境中,細菌更容易滋生。
保持皮膚乾燥和清潔是預防癤病的重要措施。

3. 生活習慣:如飲食不均衡、缺乏運動、壓力過大等,都可能影響免疫系統的功能,進而導致癤病的反復發作。
建議您注意均衡飲食,增加蔬菜和水果的攝取,並保持適當的運動。

4. 潛在的慢性疾病:某些慢性疾病,如糖尿病、肥胖等,可能會增加癤病的風險。
如果您有這些潛在的健康問題,建議進行相應的檢查和治療。

5. 細菌的攜帶:有些人可能是金黃色葡萄球菌的攜帶者,這意味著他們的皮膚上可能存在這種細菌,但並不一定會引起感染。
這種情況下,可能需要進行更深入的檢查,了解是否需要進行去除或治療。

針對根本原因的尋找,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 專科醫師的評估:持續尋求皮膚科醫師的幫助,並考慮尋找專門治療癤病的醫師,進行更全面的評估。

- 實驗室檢查:可以進行細菌培養,檢查是否存在金黃色葡萄球菌的感染,並了解其抗藥性,這樣可以選擇更合適的抗生素進行治療。

- 生活方式的調整:如前所述,改善生活習慣,增強免疫力,保持良好的衛生習慣,這些都是預防癤病復發的重要措施。

- 中醫或其他替代療法:如果西醫的治療效果不佳,可以考慮中醫的調理,尋找適合您的中醫師進行辨證施治,可能會有不同的效果。

最後,癤病的治療需要耐心和持續的努力,建議您保持良好的心態,定期回診,並與醫師保持良好的溝通,這樣才能更有效地找到根本原因並進行針對性的治療。
希望您能早日康復,祝您健康!

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